Intolerância à lactose (intolerância ao açúcar do leite)

Cerca de 90 por cento da população mundial sofre de Intolerância a lactose ou. Intolerância a lactose. Nos países da Europa Central, há menos pessoas que sofrem de intolerância à lactose. Apenas cerca de 10 a 20 por cento da população com intolerância à lactose pode ser encontrada aqui.

O que é intolerância à lactose (intolerância ao açúcar do leite)?

Bebês e crianças pequenas geralmente toleram produtos lácteos cem por cento sem problemas. O leite contém o ingrediente lactose, também chamado de açúcar do leite. O açúcar do leite é decomposto pela enzima lactase.

Na idade adulta, a capacidade de digerir o açúcar do leite de forma ideal diminui lentamente. É assim que Intolerância a lactose.

A intolerância à lactose não deve ser confundida com uma alergia à proteína do leite. Porque a intolerância à lactose é simplesmente uma fraqueza digestiva.

causas

A lactose é decomposta no intestino em seus componentes, glicose e galactose, com a ajuda da lactase. Esta enzima digestiva é produzida no intestino delgado. Se for produzido inadequadamente ou não for produzido no corpo humano, então se fala de um Intolerância a lactose.

O açúcar do leite não pode mais ser digerido adequadamente. A lactose não digerida então migra para outras seções do intestino que são colonizadas por um tipo diferente de bactéria intestinal. Essas bactérias intestinais se alimentam do açúcar do leite não digerido. Isso cria grandes quantidades de gases e ácidos orgânicos no intestino. Eles também fazem com que a água seja retida nos intestinos. Isso causa movimentos intestinais violentos.

Com deficiência de lactase primária, os pacientes sofrem de deficiência de lactase neonatal como resultado de uma doença metabólica. Esta forma da doença é muito rara. A deficiência fisiológica de lactase começa na infância após o desmame. A capacidade de produzir lactase diminui lentamente.

A deficiência secundária de lactase é desencadeada por uma doença como a doença de Crohn ou doença celíaca. Quando a doença é curada, a intolerância à lactose diminui.

Sintomas, doenças e sinais

Os sintomas mais comuns de intolerância à lactose (intolerância ao açúcar do leite) incluem dor abdominal inexplicável, gases e diarreia. Estes ocorrem após o consumo de alimentos e bebidas que contenham lactose. Os sintomas podem aparecer imediatamente após o consumo de lactose, mas também após algum tempo. A sensibilidade das pessoas depende da enzima lactase, que é usada para metabolizar o açúcar do leite.

O problema é que as reclamações podem inicialmente permanecer inexplicáveis ​​e difusas. O organismo precisa se acostumar com o suprimento de açúcar do leite. Isso pode tornar os sintomas menos óbvios. Eles podem ser "limitados" por anos e cobertos por outras reclamações. Os sintomas, neste caso, podem incluir tendência a distúrbios gastrointestinais, queixas gastrointestinais, problemas imunológicos anormais, distúrbios do sono ou vontade de urinar após consumir alimentos que contenham lactose.

As queixas devido à intolerância à lactose podem variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas reagem até mesmo às menores doses de lactose com graves problemas digestivos. Outras pessoas podem tolerar alimentos com baixo teor de lactose, mas não aqueles com alto teor de lactose. É difícil atribuir sempre os sintomas que ocorrem à lactose, pois ela costuma estar oculta sob o ingrediente "especiarias" em alimentos produzidos industrialmente.

Se a intolerância à lactose e as queixas que a acompanham ocorrem na infância, as causas podem ser mais fáceis de identificar do que se a intolerância devido a uma deficiência crescente de lactase só se tornar aparente na idade adulta.

Curso da doença

O que ela esta fazendo Intolerância a lactose perceptível? Após uma refeição que contém lactose, os pacientes inicialmente se sentem satisfeitos. Seguem-se flatulência e arrotos. A dor abdominal pode chegar a cólicas, mas não precisa ser tão drástica. Náusea e diarreia também podem resultar da intolerância à lactose.

Existem vários graus nesta doença. Alguns pacientes podem ingerir pequenas quantidades de alimentos contendo lactose. Este grupo não tolera leite integral, nata ou manteiga cremosa doce. Por outro lado, iogurte natural, leitelho e manteiga de creme de leite são geralmente bem digeridos.

O mesmo vale para o queijo. Os queijos curados são mais bem tolerados do que o cream cheese, por exemplo. Desde que esses alimentos não sejam consumidos em quantidades excessivas. O ácido láctico que contêm garante que os produtos lácteos ligeiramente acidificados sejam bem tolerados. Ele faz parte do trabalho digestivo.

Como regra geral, pode-se dizer que um grupo pode consumir até um grama de lactose sem causar desconforto. Outro grupo pode tolerar até 10 gramas de lactose. Apenas uma porcentagem muito pequena de pacientes não tolera a lactose. Esses pacientes devem garantir que todos os alimentos e bebidas, bem como os medicamentos, não contêm lactose.

Complicações

Como regra, não existem complicações especiais ou fatais com a intolerância à lactose. A expectativa de vida da pessoa afetada não é influenciada nem reduzida devido à intolerância à lactose. No entanto, a intolerância à lactose tem um impacto negativo na qualidade de vida, fazendo com que o paciente renuncie aos laticínios.

Ao ingerir laticínios, há dor no estômago e no estômago e também gases. Não raro, essa dor também pode levar à depressão a longo prazo. Principalmente à noite, a dor pode levar a problemas de sono e, consequentemente, à irritação do paciente. No entanto, um tratamento causal da intolerância à lactose não é possível.

As pessoas afetadas devem evitar laticínios em suas vidas diárias ou usar produtos sem lactose. Isso pode limitar a maioria das reclamações. O uso de medicação de suporte também pode aliviar e limitar os sintomas. Geralmente não há complicações especiais ou outras queixas. Além disso, em alguns casos, os pacientes dependem de suplementos para obter os nutrientes que faltam nos produtos lácteos. No entanto, a expectativa de vida não é afetada negativamente pela intolerância à lactose.

Quando você deve ir ao médico?

Problemas digestivos persistentes devem sempre ser examinados por um médico. Os problemas intestinais crônicos reduzem o bem-estar e podem causar doenças secundárias associadas a outras queixas. Portanto, um médico deve ser consultado se os sintomas descritos se repetirem ou persistirem. Se houver desnutrição e problemas de peso em conexão com uma intolerância, um médico ou clínica deve ser consultado imediatamente. Se houver fatores de risco, como a ingestão regular de medicamentos (especialmente analgésicos e antibióticos), doenças ou cirurgia e uma dieta pouco saudável, uma visita ao médico também é recomendada.

A falta de exercícios e estresse também são gatilhos típicos da intolerância. As pessoas a quem os fatores acima se aplicam devem consultar um médico. Além disso, dependendo da causa, deve-se consultar nutricionista ou terapeuta. Contatos adicionais são o gastroenterologista, internista ou alergista. O médico pode diagnosticar a intolerância à lactose e sugerir uma terapia adequada ao paciente. Se isso acontecer cedo, as queixas gastrointestinais crônicas geralmente podem ser evitadas.

Tratamento e Terapia

Tratamento de Intolerância a lactose é individualmente diferente. Existe a possibilidade de obter a enzima em falta através de preparações adequadas da farmácia. No entanto, os comprimidos contendo a enzima lactase não são reembolsados ​​pelas seguradoras de saúde.

Faz mais sentido mudar a sua dieta alimentar e adaptá-la à respetiva intolerância à lactose. Evitar laticínios em geral não é aconselhável. Porque são blocos de construção importantes na nutrição, pois fornecem o cálcio importante para a estrutura óssea.

Portanto, resta esclarecer até que ponto a lactose realmente deve ser evitada ou se quantidades menores podem ser toleradas. Se os pacientes só podem consumir pequenas quantidades de açúcar do leite e, portanto, têm que restringir muito os laticínios, é aconselhável tomar um preparado com a enzima lactase.

Outlook e previsão

A intolerância à lactose não é uma condição com risco de vida. As pessoas afetadas não precisam esperar nenhuma restrição na expectativa de vida ou na qualidade de vida. No entanto, os produtos que contêm lactose devem ser evitados permanentemente. Além disso, as pessoas afetadas devem consultar seu gastroenterologista ou médico de família regularmente. O médico pode monitorar o curso da doença e nomear antídotos adequados em caso de sintomas. Isso é particularmente útil para queixas crônicas que não podem ser aliviadas simplesmente evitando os alimentos apropriados.

Se os sintomas persistirem apesar de todas as medidas, pode haver outra causa. Em seguida, um exame médico detalhado é recomendado. O médico pode dar um prognóstico exato e dar mais dicas de como organizar o dia a dia com a doença. Uma ligeira intolerância à lactose secundária pode freqüentemente ser curada aumentando-se lentamente o consumo de produtos que contenham açúcar do leite.

A intolerância congênita à lactose persiste ao longo da vida. O distúrbio enzimático deve ser tratado permanentemente, evitando-se alimentos apropriados. Caso contrário, podem surgir complicações graves que afetarão significativamente o bem-estar. Em crianças, a intolerância à lactose pode causar sintomas de risco de vida. O curso depende se o distúrbio enzimático é detectado precocemente e quais medidas são tomadas. Com o tratamento precoce por um especialista, o prognóstico é geralmente positivo.

prevenção

Os pacientes podem escolher alimentos sem laticínios como medida preventiva para que nenhum sintoma apareça. Nas listas de ingredientes dos produtos é declarado se um alimento que não contém leite não foi realmente adicionado à lactose. Infelizmente, não existe outra forma de prevenção, por exemplo contra a má digestão real.

Cuidados posteriores

Freqüentemente, os cuidados de acompanhamento são fornecidos para doenças graves que podem reaparecer após um procedimento bem-sucedido. As doenças cancerosas são um exemplo clássico. Em contraste, a intolerância à lactose é permanente. Ela não vai embora. Além disso, não é fatal. O acompanhamento tem uma orientação diferenciada para a intolerância à lactose: o paciente deve ter uma vida sem sintomas no dia a dia.

A melhor maneira de fazer isso é evitar alimentos com grande quantidade de lactose. Os cuidados de acompanhamento representam, na verdade, suporte médico. Freqüentemente, são feitas consultas semestrais obrigatórias nas quais o progresso de uma doença é documentado. Nesse período, são realizados exames complexos, que permitem depoimentos sobre órgãos internos.

No caso da intolerância à lactose, porém, o uso de médicos e terapeutas se limita à pura transferência de conhecimento. O médico informa o diagnóstico ao paciente e pode recomendar orientação nutricional. A implementação das informações apresentadas fica então dentro da área de responsabilidade do paciente.

Além disso, tomar certos medicamentos previne os sintomas típicos. Os pacientes podem solicitar uma receita de seu médico para qualquer reclamação. Pode fazer sentido usá-lo, especialmente se houver incerteza quanto ao teor de açúcar em alimentos e bebidas.

Você pode fazer isso sozinho

Qualquer pessoa que sofra de intolerância à lactose deve mudar sua dieta. É importante descobrir se a lactose deve ser evitada totalmente ou se uma dieta com baixo teor de lactose é suficiente. Porque as pessoas afetadas geralmente podem consumir pequenas quantidades de lactose sem quaisquer sintomas.

Para ter uma alimentação balanceada, apesar de não usar laticínios, faz sentido entrar em contato com uma nutricionista. Além do médico de família, ele pode tirar dúvidas e descartar desnutrição. Porque geralmente evitando alimentos que contenham leite, pode haver uma falta de cálcio, que é importante para a estrutura óssea. Para neutralizar isso, é útil comer vegetais verdes ricos em cálcio, como brócolis ou erva-doce.

No entanto, não é necessário renunciar totalmente aos laticínios. Os supermercados oferecem uma ampla variedade de produtos rotulados sem lactose. A enzima lactase é adicionada ao leite, o que garante que o açúcar do leite seja quebrado e, portanto, mais fácil de digerir. Também é possível mudar para substitutos de ervas, como leite de soja ou aveia. Também existe a possibilidade de tomar suplementos de lactase com alimentos lácteos. Isso torna possível digerir alimentos que contêm lactose sem problemas. As preparações estão disponíveis na forma de comprimidos ou pós, sem receita médica, em farmácias, drogarias ou supermercados. É importante observar a dosagem correta e não ingerir muito pouco da enzima, caso contrário o efeito não será efetivo.