Leptospirose

Em muitos casos, o Leptospirose o curso de uma febre benigna. No entanto, as formas graves da doença podem ser fatais.

O que é leptospirose?

A bactéria é geralmente transmitida a humanos por meio de fluidos corporais (como saliva, sangue ou urina) de roedores infectados; Em casos raros, a transmissão da leptospirose por mamíferos também é possível.
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No Leptospirose é uma doença infecciosa causada por bactérias. Dependendo do patógeno que causou a leptospirose na pessoa afetada, diferentes formas da doença podem ser distinguidas; Vale a pena mencionar aqui, por exemplo, a doença de Weil ou febre do campo.

Os sintomas típicos da primeira fase de uma leptospirose (principalmente de duas fases) são semelhantes aos da gripe: os pacientes sofrem de dores musculares, dores de cabeça e febre alta. Outros sintomas possíveis incluem erupção na pele ou conjuntivite. Como parte de uma segunda fase da doença, além da febre renovada, por exemplo, podem ocorrer inflamações nos rins, fígado e / ou músculo cardíaco.

A doença infecciosa bacteriana está disseminada em todo o mundo; Na Alemanha, cerca de 40 pessoas são afetadas por uma nova doença a cada ano.

causas

o Leptospirose de uma infecção pela bactéria Leptospira interrogans (bactéria em forma de parafuso pertencente ao gênero Leptospira). A bactéria é geralmente transmitida a humanos por meio de fluidos corporais (como saliva, sangue ou urina) de roedores infectados; Em casos raros, a transmissão da leptospirose por mamíferos também é possível.

Os fluidos infectados com a bactéria Leptospira interrogans chegam ao solo ou à água, por exemplo. No caso de contacto humano com as substâncias relevantes, a bactéria causadora da leptospirose pode penetrar no organismo da pessoa em causa através das membranas mucosas ou lesões cutâneas.

Gotas de secreção infectadas também podem ser absorvidas pela respiração, o que posteriormente leva a uma possível leptospirose. Por causa da rota de transmissão, trabalhadores em campos ou esgotos, bem como entusiastas de esportes aquáticos, estão particularmente sob risco de contrair leptospirose.

Sintomas, doenças e sinais

A leptospirose pode se manifestar por meio de sintomas muito diferentes. Algumas pessoas se sentem ligeiramente mal após serem infectadas com a bactéria causadora. Em outros casos, podem surgir complicações graves e, em casos extremos, até mesmo com risco de vida que requerem tratamento imediato. A fase aguda da doença dura cerca de uma semana.

Conforme as bactérias são transportadas para a corrente sanguínea, surge uma febre, que pode durar de três a oito dias. Isso pode ser acompanhado por dores musculares, dores de cabeça e dores nas articulações. O doloroso enrijecimento do pescoço é típico. Além disso, pode ocorrer conjuntivite, que é extremamente evidente na forma de inchaço e vermelhidão perceptíveis da conjuntiva.

O batimento cardíaco é reduzido e a pressão arterial baixa. Também pode ocorrer erupção na pele. Na fase imunológica, pode haver sinais de um ataque aos órgãos internos. Dependendo do órgão afetado, pode ocorrer icterícia, tosse, falta de ar ou inflamação nos rins. Se a doença for grave, pode ocorrer meningite ou miocardite após alguns dias. Os sintomas graves aparecem na segunda semana da doença e rapidamente evoluem para uma condição com risco de vida.

Diagnóstico e curso

Durante a primeira fase da doença, os patógenos podem desenvolver o Leptospirose ou os anticorpos formados podem ser detectados, por exemplo, com a ajuda de uma amostra de sangue. Como a bactéria Leptospira interrogans muitas vezes não pode mais ser identificada na segunda fase da doença, o diagnóstico aqui se baseia principalmente na presença de anticorpos no organismo de uma pessoa afetada.

Após um possível período de incubação (o período entre a infecção e os primeiros sintomas da leptospirose) de até 30 dias, a doença geralmente se instala repentinamente; a primeira fase da doença dura cerca de 3 a 7 dias e é seguida por um curto intervalo de tempo sem sintomas. A segunda fase da doença que agora se segue pode durar até 30 dias.

As formas leves de leptospirose geralmente têm um curso benigno. A febre do campo, por exemplo, é uma das formas comparativamente brandas de doença. O curso da doença de Weil costuma ser mais grave; aqui a doença pode até levar à morte de um paciente.

Complicações

Com a leptospirose, as pessoas afetadas geralmente apresentam os sintomas usuais de gripe ou resfriado. Isso leva a fortes calafrios e febre alta. Na maioria dos casos, os pacientes também sofrem de dores de cabeça e membros doloridos. A resiliência da pessoa em causa diminui significativamente e a qualidade de vida é reduzida.

A leptospirose também costuma causar conjuntivite, que no pior dos casos pode levar à cegueira completa. Também pode causar fortes dores nas canelas ou panturrilhas. No pior caso, a leptospirose pode levar à morte se os órgãos internos também forem danificados.

O tratamento desta doença é feito com a ajuda de antibióticos e, via de regra, não apresenta complicações particulares. Na maioria dos casos, a doença progride positivamente e não há outras queixas. Outros medicamentos que podem baixar a febre também são usados ​​no tratamento. O tratamento bem-sucedido não reduz a expectativa de vida do paciente.

Quando você deve ir ao médico?

Se você notar febre anormalmente alta, calafrios, dor de cabeça, dores no corpo e outros sintomas que parecem ocorrer sem causa, você deve falar com seu médico. Pode ser causada por leptospirose ou alguma outra doença grave que requer esclarecimento. Se houver queixas gastrointestinais, tosse ou dor de garganta, o aconselhamento médico também é necessário. Sinais de icterícia indicam doença de Weil. Disfunção hepática, dor no abdome superior direito e distúrbios da coagulação do sangue também indicam um curso ictérico, que sempre deve ser esclarecido por um médico.

As pessoas afetadas devem consultar um médico se os sintomas mencionados persistirem por mais de alguns dias. Se os sintomas piorarem repentinamente, você não deve hesitar em consultar um médico. A pessoa de contato certa é o especialista em fígado. Além disso, outros internistas e médicos alternativos podem ser chamados, dependendo do tipo, gravidade e causa das queixas. Pacientes com doenças anteriores devem falar com o médico responsável se apresentarem sintomas incomuns.

Tratamento e Terapia

O tipo de tratamento médico que uma pessoa recebe Leptospirose depende, entre outras coisas, da fase da doença e dos sintomas individuais.

Durante os primeiros 5 dias de uma leptospirose existente, a doença geralmente é combatida com a ajuda de antibióticos; quais princípios ativos antibióticos são usados ​​em casos individuais depende, por exemplo, da avaliação do médico assistente e da constituição do paciente.

Se a leptospirose durar mais de 5 dias, o tratamento com antibióticos geralmente não tem mais efeito. Isso se deve ao fato de que os sintomas da segunda fase da doença da leptospirose geralmente não são mais devidos à ação da bactéria causadora; em vez disso, os sintomas são uma consequência da própria resposta imunológica do corpo à bactéria Leptospira interrogans.

Na segunda fase da leptospirose, medidas terapêuticas sensatas, portanto, geralmente se concentram no combate aos sintomas individuais: Embora a febre alta possa ser combatida com medicamentos anti-febris, outras medidas de tratamento possíveis se concentram, por exemplo, em um suprimento adequado de fluidos e na reparação de qualquer dano aos órgãos.

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Outlook e previsão

O prognóstico da leptospirose está relacionado ao momento do diagnóstico e ao curso da doença. Se não for tratada, uma condição com risco de vida se desenvolve. Os patógenos podem se espalhar sem impedimentos no organismo e enfraquecer o corpo. Os órgãos internos são destruídos e, por fim, o funcionamento do organismo falha.

Se a consulta médica for iniciada assim que ocorrer a primeira reclamação, as medidas terapêuticas podem ser iniciadas imediatamente. A administração de medicamentos leva à regressão dos sintomas. O patógeno causador é impedido de se espalhar pelos ingredientes das preparações e morre repentinamente. Se não houver danos aos órgãos, o prognóstico é favorável e o paciente pode receber alta da terapia após algumas semanas, conforme recuperado.

Se o tratamento ocorrer em um estágio avançado da doença, o curso da doença piora consideravelmente. A atividade dos órgãos internos é afetada e danos irreparáveis ​​podem ocorrer em casos graves. Apesar de todos os esforços, é possível um curso fatal da doença. Para alguns pacientes, em última análise, apenas um transplante de órgão pode ajudar a prolongar a vida. Existem inúmeras complicações e desafios associados a este tratamento. Além disso, um sistema imunológico estável é essencial para um transplante, caso contrário, o órgão do doador será rejeitado.

prevenção

Há uma coisa a prevenir Leptospirose por exemplo, evitando permanências em águas que não foram declaradas pelas autoridades públicas como locais de banho seguros. A leptospirose relacionada ao trabalho pode ser combatida com o uso de roupas de proteção adequadas. Para evitar possível infecção por animais de estimação, é possível vacinar animais se houver risco.

Cuidados posteriores

O acompanhamento é muito importante se você tiver uma infecção bacteriana como a leptospirose. Por outro lado, deve-se evitar que a infecção apareça novamente e, então, possivelmente leve a complicações. Um exemplo é o envolvimento cardíaco após uma infecção semelhante à gripe. Por outro lado, trata-se também de regenerar o corpo enfraquecido por uma infecção bacteriana, regenerando-o e tornando-o resiliente às exigências da vida quotidiana.

A infecção bacteriana pode afetar diferentes áreas, como as vias aéreas e o trato gastrointestinal. Portanto, as medidas de cuidados posteriores são sempre ligeiramente diferentes. No entanto, o fortalecimento do sistema imunológico quase sempre é um fator importante nos cuidados de acompanhamento.

A defesa contra infecções bacterianas renovadas e o fortalecimento do estado geral é possível com toda uma gama de medidas. Isso inclui uma dieta saudável com quantidade suficiente de água para beber, bastante sono e bastante exercício. Durante atividades e esportes, entretanto, é importante que o paciente não tenha mais febre.

Não é incomum que antibióticos sejam prescritos contra infecções bacterianas, que podem ter efeitos colaterais, como problemas gastrointestinais ou infecções fúngicas. Aqui, cuidados posteriores também significam reconstruir a flora intestinal ou vaginal no caso de tais infecções. A nicotina e o álcool enfraquecem o sistema imunológico. É bom se o paciente não o usar durante a regeneração e cuidados posteriores As pessoas afetadas também devem consultar um médico regularmente para verificar as configurações da medicação e possíveis efeitos colaterais e, em caso de intolerância, providenciar uma mudança.

Você pode fazer isso sozinho

A antibioticoterapia é necessária se a leptospirose for diagnosticada. Os pacientes são aconselhados a descansar e descansar na cama. Principalmente nos primeiros dias após o tratamento, o sistema imunológico deve ser protegido de grandes tensões, pois um resfriado pode levar a uma superinfecção, com graves consequências para o organismo. Se o curso for leve, o paciente pode facilmente retornar ao trabalho e aos exercícios após uma semana.

Se o curso for grave, é necessário tratamento na clínica. Uma vez que a leptospirose não significa necessariamente internação ambulatorial, medidas de precaução apropriadas devem ser tomadas para uma permanência mais longa no hospital. Após o tratamento, descanse novamente. A administração de cefotaxima, doxiciclina e outros antibióticos causa considerável estresse no corpo e, portanto, requer um bom acompanhamento por parte do paciente e do médico.

Depois que a leptospirose ceder, novos exames no consultório médico são indicados. Além disso, a causa da doença deve ser determinada e os gatilhos evitados no futuro. Os donos de animais de estimação que suspeitam que seus animais podem estar infectados devem consultar um veterinário e avaliar os sintomas antes que a doença surja ou mesmo se espalhe para os humanos.