Midazolam

Midazolam é um dos sedativos mais famosos. O medicamento prescrito pertence ao grupo dos benzodiazepínicos.

O que é midazolam?

O midazolam é um hipnótico ou sedativo que pertence ao grupo dos benzodiazepínicos de curta ação. O nome 'midazolam' é derivado de 'imidazol', um composto orgânico heretocíclico.

O midazolam ainda é um sedativo relativamente novo. Embora os benzodiazepínicos de gerações anteriores tenham uma eficácia duradoura, o midazolam representa um modo de ação seguro, cuja duração é de apenas cerca de quatro horas. A razão para isso é seu colapso dentro do corpo, que ocorre mais rápido do que seus predecessores.

O sedativo é usado na Europa desde o início dos anos 1980. Muitas vezes é usado como uma preparação de ação curta para tratar a inquietação.

Efeito farmacológico

Existem diferentes neurotransmissores no sistema nervoso humano. São substâncias mensageiras com efeito inibidor ou ativador. Em humanos, existe um bom equilíbrio entre os neurotransmissores que levam a ações direcionadas em circunstâncias externas, como medo, estresse ou calma.

A substância mensageira GABA (ácido gama-aminobutírico) tem um efeito de frenagem no sistema nervoso após ter sido ligada aos receptores correspondentes. Tomar midazolam pode aumentar os efeitos do GABA. Isso, por sua vez, resulta em um relaxamento dos músculos e um efeito calmante pronunciado. Além disso, o agente promove o sono do paciente e alivia a ansiedade e as cólicas.

Como o midazolam é rapidamente decomposto no corpo, sua duração de ação é limitada. Se a droga for injetada em um vaso sanguíneo ou músculo, o paciente terá uma breve perda de memória. Isso evita que o paciente se lembre de coisas que aconteceram enquanto o midazolam estava no auge.

Depois de tomar midazolam, que geralmente é tomado por via oral, o medicamento entra no intestino após um curto período de tempo. De lá, ele passa para o sangue. Depois que o ingrediente ativo se espalha por todo o corpo, ele é decomposto no fígado. Os produtos de degradação do agente saem do corpo pelos rins.

Aplicação e uso médico

O midazolam é usado em adultos e crianças para colocá-los para dormir por um curto período. Além disso, o agente alivia a dor e restringe o paciente antes da cirurgia para fins terapêuticos ou de diagnóstico. O midazolam também é adequado como sedativo na unidade de terapia intensiva.

No contexto da anestesia, o midazolam é usado para preparar e iniciar a anestesia no caso de anestesia combinada. Em crianças, o ingrediente ativo não é usado para induzir a anestesia, mas como anestésico. O uso de midazolam em bebês e crianças para o tratamento de cólicas agudas e prolongadas é considerado útil. Além disso, o sedativo é administrado para um tratamento de curto prazo dos distúrbios do sono.

O midazolam é tomado principalmente na forma de comprimidos. Alternativamente, o agente pode ser injetado diretamente na corrente sanguínea e administrado por via retal. A dose normal é entre 7,5 e 15 miligramas de midazolam. Devido ao seu efeito curto, recomenda-se tomar o produto cerca de 30 minutos antes do efeito sedativo desejado. Por exemplo, os comprimidos são administrados pouco antes de deitar.

A fim de evitar sintomas de abstinência do uso de midazolam, é aconselhável interromper gradualmente o sedativo após um longo período de terapia.

Como o midazolam é um medicamento prescrito, o tratamento com o medicamento é controlado pelo médico. Este prescreve o preparo ao paciente, que o recebe apresentando a receita na farmácia.

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Riscos e efeitos colaterais

Alguns pacientes podem sentir efeitos colaterais indesejáveis ​​ao tomar midazolam. Na maioria dos casos, são reações alérgicas, hipersensibilidade, excitação, confusão, tremores musculares, alucinações, agressão e hostilidade.

Além disso, tonturas, perda temporária de memória, dor de cabeça, marcha instável, baixa pressão arterial, batimento cardíaco lento, espasmos de abstinência, inflamação das veias, vasos sanguíneos dilatados, soluços, coceira, urticária, constipação, náusea, vômito, cansaço, pele avermelhada, boca seca e disfunção são concebíveis .

Na pior das hipóteses, pode causar parada respiratória ou cardíaca. Em bebês, as cólicas são uma possibilidade.

Midazolam não deve ser administrado se o paciente for hipersensível ao medicamento ou a outros benzodiazepínicos. Outras contra-indicações são pausas agudas na respiração, distúrbios respiratórios graves e a doença dos nervos miastenia gravis. O mesmo se aplica a pessoas com insuficiência hepática grave.

É necessário um controle rigoroso com a terapia com midazolam se o paciente tiver mais de 60 anos ou se sua saúde geral for precária. O cuidado também deve ser exercido com pessoas que tiveram histórico de abuso de álcool ou drogas. Você pode rapidamente se tornar dependente de midazolam.

O uso de midazolam em mulheres grávidas e amamentando não é recomendado. Melhores alternativas estão disponíveis para eles.

O uso de midazolam e outros medicamentos às vezes pode causar interações. Assim, a decomposição da preparação é inibida por agentes fúngicos, o que leva a um aumento considerável da eficácia. Itraconazol, fluconazol, posaconazol, voriconazol e cetoconazol são considerados de particular preocupação. Pelas mesmas razões, o medicamento contra AIDS saquinavir, os bloqueadores dos canais de cálcio diltiazem e verapamil e os antibióticos macrolídeos claritromicina e eritromicina devem ser evitados.