morfina

O termo morfina torna-se gíria para o opiáceo Morfina usava.É um dos analgésicos opióides e é estritamente prescrito em todas as formas de administração. Como o risco de abuso é muito alto e a droga também tem muitos efeitos colaterais fortes além dos efeitos desejados, ela está sujeita à Lei de Narcóticos (BtmG) em todas as formas de dosagem e só pode ser prescrita e emitida com uma receita de BtmG.

O que é morfina?

morfina é um analgésico opiáceo muito forte, pois é um dos principais alcalóides do ópio. É usado na medicina como um dos analgésicos naturais mais poderosos de todos os tempos.

É um alcalóide isolado em sua forma mais pura. Esse isolamento foi alcançado em 1805 pelo farmacêutico Friedrich Wilhelm Adam Sertürner de Paderborn, que chamou a substância recém-descoberta de "Morpheus" em homenagem ao deus grego dos sonhos. A composição, que agora é amplamente conhecida como uma droga, só foi nomeada posteriormente como morfina.

A morfina tem sua origem na seiva leitosa da papoula do ópio, que é seca para extração. A síntese a partir da substância básica da papoula do ópio é muito cara e o resultado do processo de extração é relativamente baixo, em torno de 10%.

Efeito farmacológico

morfina atua como um analgésico completamente diferente de outros analgésicos. Atua centralmente por meio dos chamados receptores opioides no cérebro. A ação do agonista evita a transmissão da dor, o que significa que o paciente que consome morfina não percebe mais a dor ou apenas a percebe de forma enfraquecida.

Isso ocorre porque os receptores μ são ativados pela ação da morfina. A morfina é geralmente muito bem absorvida pelo corpo. Como a conversão ou metabolismo no fígado, também conhecido como efeito de primeira passagem, é muito alta, a biodisponibilidade é muito baixa e a duração de ação de 2 a 4 horas em comparação com a potência do analgésico é relativamente curta.

O chamado efeito teto, também conhecido como efeito de saturação, não pode ser reconhecido com a morfina. Isso significa que os efeitos também aumentam com o aumento do consumo. Visto que a morfina não só tem o efeito positivo de aliviar a dor, mas também uma série de efeitos colaterais desagradáveis, o envenenamento com risco de vida pode ocorrer devido à falta do efeito teto.

Os efeitos colaterais indesejáveis ​​na terapia da dor são muito bem-vindos no caso de abuso intencional de morfina. Eles podem ser produzidos com relativa rapidez, razão pela qual a morfina pura em qualquer forma de dosagem foi submetida à Lei de Narcóticos.

Aplicação e uso médico

morfina É usado principalmente na medicina como um analgésico altamente eficaz quando outros analgésicos não são mais fortes o suficiente para combater ou aliviar a dor.

Existem várias formas de administração: líquido na forma de gotas e solução injetável, para aplicação oral na forma de comprimidos, comprimidos efervescentes, cápsulas, cápsulas e grânulos de liberação sustentada e, no caso de não ser possível engolir e a injeção for indesejável ou inadequada, como supositórios. O chamado adesivo de morfina não contém morfina como ingrediente ativo, como muitas vezes se presume erroneamente, mas o opióide fentanil, muito mais potente.

Em uma comparação internacional, as prescrições são muito menos comuns na Alemanha do que na vizinha Dinamarca. Por um lado, tem-se os fortes efeitos colaterais. A principal razão pela qual apenas cerca de 5% dos pacientes que precisam de um analgésico com esta potência realmente recebem morfina na Alemanha é principalmente devido ao fato de que a morfina está totalmente sujeita ao BtmG e os médicos se basearam nisso antes de emitir essas prescrições de Btm evite o esforço adicional e a obrigação de fornecer evidências.

A fim de reduzir os indesejáveis ​​e às vezes perigosos efeitos colaterais, a OMS recomenda que a morfina, se possível, seja administrada apenas por via oral e que a dose realmente necessária seja administrada individualmente até a titulação da dor. A morfina também não deve ser usada em monoterapia para combater a dor, mas em combinação com outro analgésico de ação não central.

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Riscos e efeitos colaterais

Quanto mais potente for um medicamento, maiores serão os seus efeitos colaterais e os riscos associados. O próprio fato de morfina é um analgésico de ação central, que é usado no tratamento de dores fortes a fortes, torna a gama de riscos bastante grande.

Uma vez que a duração da ação é relativamente curta em 2-4 horas e o amortecimento central, mas principalmente o efeito eufórico no início do tratamento, é percebido como agradável pelos pacientes consumidores, o desejo por outra dose surge muito rapidamente. A morfina tem um alto potencial de dependência física e psicológica.

Além disso, não só tem um efeito inibidor da transmissão da dor aos receptores opiáceos no cérebro, mas com o aumento da dosagem também inibe o centro respiratório, o que pode levar à insuficiência respiratória. Outros efeitos colaterais incluem náuseas com vômitos, especialmente no início do tratamento, e prisão de ventre. Alucinações e problemas de consciência podem ser particularmente desagradáveis.