Doença renal

Doença renal são frequentemente subestimados. Os rins do corpo humano desempenham uma variedade de funções vitais. Esses incluem regular o equilíbrio da água, pressão arterial e equilíbrio ácido-base.

O que são doenças renais?

A doença renal pode ser fatal. Eles ocorrem quando os rins funcionam corretamente, fazendo com que eles não funcionem mais adequadamente. Em casos graves, ocorre insuficiência renal. Isso significa que os rins falham nas funções de sustentação da vida. Isso pode ser feito de forma crônica ou aguda. Ambos os rins não precisam necessariamente ser afetados por uma função insuficiente.

causas

As causas da insuficiência renal aguda e crônica são diversas e muito diferentes. A insuficiência renal aguda se manifesta em uma súbita falta de fluxo sanguíneo para os rins. O fluxo sanguíneo insuficiente pode resultar de perda súbita de sangue, queda da pressão arterial ou choque circulatório.

Isso também inclui possível envenenamento ou outros efeitos prejudiciais aos rins. Os tecidos dos rins também podem ser danificados pela ingestão de drogas ou fungos no corpo, o que pode resultar em insuficiência renal aguda.

Por exemplo, quem bebe muito pouco líquido continuamente e segue uma dieta errada contribui para o desenvolvimento de cálculos renais, que, além de possíveis cálculos na bexiga ou urinários, podem ser outras causas de insuficiência renal.

Se o organismo humano for afetado por um tumor, a atenção deve sempre ser direcionada para a função dos rins. Porque um tumor pode causar insuficiência renal imediata.

A inflamação dos rins é freqüentemente causada por doenças pré-existentes que enfraquecem o corpo humano de várias maneiras. Doenças como diabetes, hepatite, câncer, doenças autoimunes ou inflamação do coração podem causar mau funcionamento de um ou de ambos os rins.

No entanto, a doença renal também pode ser hereditária. Isso geralmente ocorre com os cistos renais. Somente se houver vários cistos o funcionamento dos rins pode ser prejudicado. Nesse caso, é denominado rim cisto, que deve ser tratado evitando-o.

Sintomas, doenças e sinais

Basicamente, os primeiros sintomas são expressos em uma alteração na urina. A mudança pode ser na quantidade de urina ou na sua cor. No primeiro caso, a quantidade de urina pode ser extremamente reduzida ou bastante aumentada. associada a uma cor turva ou sangue na urina.

As reações inflamatórias da função renal podem se manifestar principalmente nas doenças secundárias. No entanto, o principal sintoma de comprometimento do funcionamento dos rins é a completa falta ou redução da produção de urina.

Como resultado do comprometimento do funcionamento dos rins, produtos metabólicos e toxinas não podem mais ser excretados do organismo humano. Isso não precisa ser expresso diretamente no início e a pessoa em questão não percebe nada a princípio. A insuficiência renal crônica, em particular, é inicialmente esquecida porque inicialmente prossegue sem sintomas.

Os seguintes sintomas só podem se manifestar conforme a doença progride ou no distúrbio progressivo da função renal:

• Retenção de água (edema) nas pernas ou pulmões

• Arritmias, insuficiência cardíaca ou inflamação do pericárdio

• Dor nos ossos

• pressão alta

• Convulsões

• Falta de ar / hiperventilação

• aumento da concentração de certos produtos metabólicos no sangue. Estes incluem, por exemplo, creatinina, ureia ou ácido úrico

Existem sintomas inespecíficos que correspondem a outros quadros clínicos. Mas eles também podem indicar um mau funcionamento renal.

• Fraquezas na concentração

• desempenho diminuído

• fadiga

• aumento da dor de cabeça

• Nausea e vomito

• sem sensação de fome

Complicações

Na insuficiência renal aguda, as complicações podem se espalhar para todo o sistema orgânico do corpo humano. As complicações podem afetar principalmente os pulmões, o coração ou o cérebro.

Pulmão: Pode ocorrer edema pulmonar, que é coloquialmente conhecido como pulmão de água. Nesse caso, o fluido sanguíneo vaza dos vasos menores. Esse fluido flui para o espaço intercelular e para os alvéolos humanos. Isso impede a absorção adequada de oxigênio pela corrente sanguínea. A pessoa em questão fica com falta de ar, pode ter respiração barulhenta ou expectoração espumosa.

Coração: Pode ocorrer insuficiência cardíaca. Se houver pressão alta na circulação do corpo, pode ocorrer hipertensão arterial ou pressão alta na circulação pulmonar. Isso significa que a pressão sanguínea nos vasos arteriais está cronicamente aumentada. A insuficiência cardíaca também pode surgir como resultado de hiperidratação, no caso de uma interrupção da função renal.

O distúrbio cardíaco pode levar a um atraso na circulação venosa, com as possíveis consequências de uma inflamação do revestimento do estômago, o desenvolvimento de uma úlcera ou uma perda de sangue no interior do trato digestivo.

Cérebro: Com edema cerebral ou retenção de água no cérebro, podem ocorrer complicações neurológicas. Isso pode causar convulsões ou reduzir o estado de alerta.

Quando você deve ir ao médico?

O problema é que nos estágios iniciais do distúrbio renal, não há sintomas no início. A presença de sintomas inespecíficos é frequentemente atribuída a outras causas. A possibilidade de uma disfunção da função renal é raramente ou nunca pensada. Mas os primeiros sinais de alerta podem aparecer em um exame de urina.

Muitos clínicos gerais farão exames de sangue de rotina para verificar os rins. Durante este exame, o nível de creatinina é verificado.

Uma pessoa afetada deve definitivamente consultar um médico se os sintomas apresentados já forem claramente evidentes. Pelo menos o sintoma principal não deve ser ignorado. Consulte um médico se você produzir muito pouca ou excessiva urina. Além disso, geralmente a pessoa em causa sabe das várias doenças de que sofre e quais os efeitos que podem ter.

Se houver conhecimento de uma doença, a explicação de um médico geralmente já terá ocorrido. Isso é particularmente verdadeiro no que diz respeito às sequelas de uma doença existente que pode resultar em insuficiência renal.

diagnóstico

Se houver suspeita de doença renal, isso pode ser determinado por um exame de sangue. O exame de sangue determina se os rins estão filtrando a urina de maneira adequada. Se houver insuficiência, a taxa de filtração glomerular também é reduzida. Esta taxa indica o volume total de urina primária. O volume total é composto pelos dois rins juntos.

O teste também fornece informações sobre os valores de inflamação, bem como informações sobre o valor da creatinina.

A desvantagem de um simples exame de sangue pode ser que os danos aos rins só são indicados quando pelo menos cinquenta por cento da atividade funcional dos rins foi perdida há muito tempo. Portanto, faz sentido fazer um teste de microalbumina. Este teste concentra-se em vestígios de proteína na urina, que estão presentes no início do curso da doença, quando os rins estão comprometidos.

Se a suspeita se solidificar, é aconselhável consultar um especialista em doenças renais. Este é um nefrologista que pode determinar o distúrbio renal.

Tratamento e Terapia

O nefrologista decidirá sobre o tratamento e a terapia necessários, dependendo do tipo de doença renal. Nem todas as pessoas com doença renal se tornam pacientes em diálise imediatamente. Em muitos casos, vários medicamentos são adequados para tratamento médico. Se a inflamação nos rins já for forte, o especialista administrará glicocorticóides ou um imunossupressor ao paciente. Esses agentes ajudam a suprimir reações inflamatórias no organismo humano.

Para lesões renais agudas, o tratamento consiste em uma dieta pobre em sal e proteínas. Em combinação com uma ingestão balanceada de líquidos e medicação apropriada, as queixas sintomáticas são efetivamente aliviadas dessa forma.

Se a pessoa que sofre de insuficiência renal já se encontra em estágios avançados de insuficiência renal aguda, a diálise pode se tornar inevitável. A diálise é uma lavagem de sangue artificial. Em casos graves, pode ser necessário um transplante de rim.

A terapia da insuficiência renal crônica consiste principalmente na administração de medicamentos, por exemplo, contra a hipertensão. Além disso, as infecções do trato urinário são tratadas e o nível de açúcar no sangue é ajustado corretamente. A terapia visa prevenir a progressão da doença renal. O próprio paciente é encorajado a mudar seu modo de vida.

Outlook e previsão

Não há cura para a doença renal crônica. Pessoas com doença renal têm maior risco de sofrer um derrame ou ataque cardíaco. Os diabéticos e os idosos estão particularmente em risco.

O prognóstico aqui depende do curso da doença renal, das causas e doenças subjacentes. O prognóstico pode falhar se a fraqueza renal for reconhecida precocemente. Quanto mais cedo a doença for detectada, mais cedo as opções de tratamento melhorarão.

No entanto, deve-se enfatizar que a fraqueza renal aguda costuma ser fatal. A verdadeira causa da morte pode então ser rastreada até a doença subjacente, como choque no caso de sepse ou ataque cardíaco. O prognóstico geralmente piora quando outros órgãos já estão danificados.

Um corpo que sofre de lesão renal é particularmente suscetível a patógenos. A causa mais comum de morte são, portanto, as infecções existentes.

No entanto, a função renal pode se recuperar após fraqueza renal aguda se a perda de fluido e sangue e a pressão arterial forem tratadas com sucesso. Nesse caso, é possível que os rins voltem a funcionar.

No caso grave de um paciente em diálise, a fraqueza dos rins não pode mais se recuperar. A diálise continua a ser uma companheira para toda a vida.

O uso regular de medicamentos já prescritos é necessário para melhorar o curso da doença. As respectivas instruções médicas devem ser estritamente observadas.

prevenção

A prevenção pode ser alcançada por meio de um estilo de vida saudável. Isso inclui não apenas uma dieta saudável, mas também uma ingestão adequada de líquidos. A pessoa deve consumir pelo menos dois litros por dia. A ingestão adequada de líquidos é de grande importância para o funcionamento dos rins e do restante dos órgãos.

Além de uma hidratação adequada, o sal e a gordura só devem ser ingeridos com moderação nas refeições. O consumo de alimentos ricos em proteínas também deve ser restringido.

Se alguém já está tomando medicamentos para outra doença, deve-se tomar cuidado para garantir que não prejudiquem os rins. Um médico pode fornecer informações e nomear alternativas possíveis.

Cuidados posteriores

O tratamento de acompanhamento depende do tipo e da gravidade da doença renal. Os exames de acompanhamento agendados após uma terapia provisoriamente concluída ou encerrada servem para identificar complicações ou danos consequentes em tempo útil e tratá-los com eficácia, adaptar a terapia de longo prazo ao curso da doença e apoiar as pessoas afetadas na manutenção de sua qualidade de vida.

No caso de doença renal crônica, após um transplante renal ou durante o tratamento de diálise, são necessários exames de perto. Os cuidados de acompanhamento incluem verificações de pressão arterial, testes de urina, testes de creatina, testes de função renal e exames de ultrassom. Esportes de reabilitação médica também podem fazer parte do tratamento de acompanhamento.

Além dos exames de acompanhamento regulares, os pacientes também são orientados sobre problemas relacionados ao trabalho ou psicológicos, dependendo do grau e estágio da doença renal. Em certos casos, por exemplo, o apoio psicoterapêutico pode ser útil. O médico assistente determina os intervalos em que ocorre o acompanhamento com base nas descobertas originais. Para a continuação do tratamento, os médicos realizam consultas intensivas com o paciente, a fim de fornecer informações importantes sobre como prestar atenção a detalhes particulares.

O cuidado de acompanhamento de longo prazo é necessário no caso de uma doença subjacente ou insuficiência renal. Também é importante que pacientes com doenças como diabetes recebam suporte adicional, como mudanças no estilo de vida, a fim de reduzir o risco de problemas cardiovasculares. O médico discute todos os detalhes do acompanhamento do tratamento da doença renal com seu paciente.