Ornitose

o Ornitose é uma das chamadas zoonoses - a transmissão de doenças entre animais e humanos é possível. No entanto, as pessoas adoecem raramente.

O que é uma ornitose?

Com a chamada doença do papagaio, o curso da doença subjacente já é muito estressante para os afetados e está regularmente associado a sintomas semelhantes aos da gripe. Às vezes, também há distúrbios de consciência e problemas gastrointestinais graves.
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o Ornitose é uma doença infecciosa que ocorre muito raramente em humanos. Em muitos casos, a ornitose é causada pela bactéria Chlamydia psittaci.

A doença deve seu nome alternativo a este tipo de bactéria Psitacose'. Além disso, a ornitose às vezes também é chamada de avicultor ou Doença do papagaio intitulado. Por ser uma doença animal, a ornitose está sujeita a notificação na Alemanha.

Os patógenos responsáveis ​​pela doença se instalam inicialmente em órgãos como o baço e o fígado. Ocasionalmente, como resultado desse fato, sintomas leves de icterícia podem ocorrer, mas geralmente passam despercebidos pelo paciente.

Os primeiros sintomas perceptíveis de ornitose geralmente são semelhantes aos sintomas causados ​​pela gripe; estes incluem, por exemplo, dor de cabeça e dor de garganta, coriza e / ou febre. Além disso, a ornitose geralmente causa sintomas que normalmente ocorrem na pneumonia; além, sobretudo, de tosse seca.

causas

Principalmente as aves são responsáveis ​​pela transmissão do patógeno que leva a Ornitose conduz. Portanto, as pessoas que têm contato frequente com pássaros (como tratadores de animais ou funcionários de pet shop) estão particularmente em risco.

A infecção com germes responsáveis ​​pela ornitose é possível tanto por contato direto quanto por transmissão de gotículas (como durante a eliminação de gaiolas de pássaros). Os germes infecciosos entram no corpo de uma pessoa afetada pelo trato respiratório. Depois que os germes penetram no organismo do paciente, eles se multiplicam nas células do paciente.

O período de incubação (o período entre a infecção com germes e o aparecimento da doença) da ornitose é de aproximadamente 10 a 20 dias.

Sintomas, doenças e sinais

A ornitose causada pelo patógeno Chlamydia psitacci geralmente apresenta um início súbito com febre alta, dor de cabeça e dores no corpo, bem como calafrios. A dor muscular também faz parte do complexo de sintomas semelhantes aos da gripe. Na maioria das pessoas infectadas, uma erupção cutânea atípica se desenvolve no corpo nos primeiros dias da doença. Alguns dos pacientes se recuperam desse episódio de doença semelhante à gripe.

Se não for este o caso, forma-se pneumonia intersticial. Não é o tecido funcional dos pulmões, mas o tecido entre os alvéolos que é afetado pela inflamação. Isso também é conhecido como pneumonia atípica. As pessoas afetadas sofrem de tosse irritável seca e persistente, que às vezes é acompanhada de dor no peito. No curso posterior, a pneumonia pode levar à hemoptise, na qual o paciente tosse para expelir secreções contendo sangue.

Muitos pacientes também se queixam de fortes dores de cabeça como um sintoma concomitante. Em mais da metade de todos os pacientes com ornitose, o baço está inchado (esplenomegalia), mas o inchaço do fígado só ocorre em casos excepcionais. Outro sintoma que sugere ornitose é o linfoma MALT na área dos dutos lacrimais. É uma doença maligna do sistema linfático.

Diagnóstico e curso

Se os sintomas forem apropriados, o fato de uma pessoa afetada ter contato frequente com pássaros pode ser a primeira indicação da presença de um Ornitose dar. No entanto, a doença também pode ocorrer em pessoas para as quais uma conexão apropriada não pode ser feita imediatamente.

Diagnósticos adicionais no caso de suspeita de ornitose são usados, por exemplo, por radiografias do tórax do paciente; se uma ornitose estiver presente, isso pode ser reconhecido pelas estruturas dos pulmões. Os valores laboratoriais que indicam ornitose incluem, por exemplo, um ligeiro aumento nos glóbulos brancos.

O curso da doença da ornitose varia de acordo com o paciente e depende, por exemplo, da idade e da integridade do sistema imunológico da pessoa afetada. Em média, a febre diminui gradualmente por volta da quarta semana de doença. O período até a recuperação final é influenciado, entre outras coisas, pela gravidade dos sintomas e pelo início do tratamento. Se não forem tratadas, as formas graves de ornitose em particular podem levar à morte.

Complicações

Com a chamada doença do papagaio, o curso da doença subjacente já é muito estressante para os afetados e está regularmente associado a sintomas semelhantes aos da gripe. Às vezes, também há distúrbios de consciência e problemas gastrointestinais graves. Não é incomum que os pacientes desenvolvam pneumonia.

Além disso, no entanto, existem apenas complicações adicionais em casos particularmente graves. Nesses casos, os patógenos se espalham por todo o corpo e também afetam outros órgãos. Em seguida, existe o risco de miocardite (inflamação do músculo cardíaco) e, em casos particularmente graves, se o pericárdio também estiver inflamado, de perimiocardite.

Com essas doenças, o paciente sofre de falta de ar, dores e sensação de pressão no peito, principalmente atrás do esterno, além de palpitações e arritmias cardíacas. Devido à falta de oxigênio, os lábios, às vezes toda a pele do rosto, ficam azulados. Também pode aumentar o fígado e o baço.

Outra complicação rara é a endocardite. Nessa doença, o revestimento do coração fica inflamado, geralmente junto com as válvulas cardíacas. As pessoas apresentam febre alta, calafrios e dores nas articulações. O médico também pode frequentemente determinar alterações no sopro do coração. Além disso, muitas vezes há um distúrbio da função renal.

Ocasionalmente, os patógenos da ornitose também afetam o sistema nervoso central e causam meningite (meningite). Essas complicações graves geralmente são esperadas apenas se a ornitose não for tratada a tempo ou se o paciente sofrer de um sistema imunológico gravemente enfraquecido.

Quando você deve ir ao médico?

Se ocorrerem sintomas como membros doloridos, diarreia esverdeada e febre, a ornitose pode ser a causa. Um médico deve ser consultado se os sintomas persistirem por um longo período de tempo, piorarem rapidamente ou afetarem significativamente o bem-estar do paciente.

Se já houver uma suspeita específica, por exemplo, se as queixas surgirem após o contato com um animal possivelmente infectado, é melhor consultar um clínico geral imediatamente. Os sintomas podem ser baseados em uma doença animal que, se não tratada, pode ser fatal. Portanto, o médico deve diagnosticar a ornitose e, se necessário, encaminhar o paciente ao especialista.

Eles prescreverão antibióticos para o paciente, que devem resolver os sintomas em duas a três semanas. Se o medicamento não funcionar, é aconselhável consultar novamente o seu médico. Esclarecimentos aprofundados são necessários, especialmente se houver sinais de hepatite ou distúrbios do ritmo cardíaco. Esses sintomas indicam um curso grave, que em certas circunstâncias pode levar à parada cardíaca e, portanto, à morte. O tratamento precoce pelo médico de família ou por um especialista em doenças infecciosas evita um curso sério. Com crianças, o pediatra deve ser consultado primeiro.

Tratamento e Terapia

O tratamento terapêutico de um Ornitose geralmente inclui antibióticos o mais cedo possível (os antibióticos são usados ​​para combater bactérias especificamente). O tipo de antibiótico que o médico prescreve para a ornitose em cada caso individual depende, entre outras coisas, de fatores como a constituição do paciente.

No caso da ornitose, que é causada pela bactéria Chlamydia psittaci, os médicos costumam aconselhar a ingestão de antibióticos na forma dos chamados macrolídeos ou tetraciclinas. Esses tipos de antibióticos costumam ser particularmente eficazes no combate à bactéria causadora da ornitose, caracterizada pelo fato de que cresce e vive dentro das células do paciente.

Macrolídeos e tetraciclinas interrompem o equilíbrio de proteínas da bactéria Chlamydia psittaci, que posteriormente não pode mais crescer e morre. Dependendo dos sintomas, a administração de antibióticos pode ser complementada em casos individuais, por exemplo, com medidas para aliviar os sintomas agudos (como fortes dores de cabeça).

Outlook e previsão

Com terapia oportuna e adaptada com uso de antibióticos, o prognóstico da ornitose é muito bom. Antes do uso de antibióticos para essa condição, a taxa de mortalidade era de 15 a 20 por cento. Desde então, isso diminuiu e agora é menos de um por cento. As infecções leves são frequentemente assintomáticas e curam bem, mas devido à persistência de patógenos em certos locais de retiro, a duração da doença pode variar.

As infecções graves, que também tornam necessária a hospitalização, são geralmente fatais.No caso da ornitose, é importante e necessário fazer o tratamento com antibióticos até ao fim. Parar a terapia prematuramente, o que muitos pacientes tendem a fazer conforme os sintomas melhoram, pode estimular a recaída. O tratamento só pode levar a um prognóstico de sucesso se for realizado de forma consistente. Normalmente, a ingestão da medicação é planejada por um período de duas a três semanas.

Os possíveis sintomas associados à doença, como queixas gastrointestinais com cólicas abdominais, bem como diarreia e vômitos ou pneumonia atípica, ocorrem dependendo do estado imunológico e da idade do paciente e também podem ser bem tratados com medicação apropriada. Também aqui o início oportuno da terapia é decisivo para o prognóstico.

prevenção

Especialmente as pessoas que são freqüentemente confrontadas com pássaros e / ou fezes de pássaros em seu tempo de lazer ou no trabalho, os médicos recomendam o uso de proteção respiratória no caso de animais infectados conhecidos Ornitose prevenir. Apesar da proteção respiratória, evitar o contato direto com as fezes de aves infectadas também pode ajudar a prevenir a ornitose.

Cuidados posteriores

O pós-atendimento visa, entre outras coisas, o suporte diário e o tratamento permanente das queixas. No entanto, ambos os aspectos são irrelevantes após uma ornitose tratada. Os afetados são completamente curados. Você retorna à sua vida cotidiana. Estatisticamente falando, menos de um por cento dos pacientes morrem de ornitose em um curto espaço de tempo.

Opcionalmente, os médicos podem oferecer cuidados paliativos após o fim da vida. Dentro disso, os afetados recebem analgésicos que permitem um tempo livre de sintomas. Questões elementares da vida podem ser discutidas com um pastor ou psicoterapeuta.

Além disso, o acompanhamento para evitar recorrências desempenha um papel importante. Isso é conhecido por doenças tumorais, por exemplo. Os pacientes se apresentam em um determinado ritmo, com o qual os médicos procuram novos casos de câncer. Eles esperam os melhores cursos de ação possíveis a partir de um diagnóstico precoce. Essa forma de cuidados médicos posteriores também não desempenha um papel na ornitose.

Em vez disso, as pessoas afetadas podem evitar a reinfecção. O médico fornece informações sobre as medidas preventivas adequadas que o paciente é responsável pela implementação. Portanto, o contato direto com as fezes das aves deve ser evitado. Uma higiene pessoal cuidadosa é geralmente recomendada ao lidar com pássaros.

Você pode fazer isso sozinho

O tratamento com antibióticos necessário para a ornitose pode ser apoiado por várias medidas, mas não pode ser substituído por elas. O antibiótico deve, portanto, ser administrado de acordo com as instruções para um tratamento bem-sucedido e também não deve ser administrado ou descontinuado independentemente.

Os sintomas da doença respiratória resultante podem ser combatidos com meios simples, como um resfriado ou uma gripe. Estes incluem, acima de tudo, a hidratação regular das membranas mucosas através de inalações com água salgada, escalda-pés quente para estimular o próprio sistema imunológico, bem como compressas frias para panturrilha ou compressas em caso de febre alta. Também é necessário beber bastante e tornar a dieta particularmente rica em vitaminas e, principalmente na fase severa da doença, pobre em calorias e gorduras. Por exemplo, chá quente de gengibre com mel, pequenos lanches de frutas e sopas quentes de vegetais são ideais. A canja de galinha frequentemente recomendada também é útil, mas ainda não há nenhuma prova confiável de seu efeito de reforço imunológico.

A defesa imunológica também pode ser sustentada por sono ou repouso. Movimentos persistentes e estresse físico e psicológico devem ser evitados. Caminhadas curtas ao ar livre, no entanto, são benéficas sem febre. Na enfermaria, também, deve ser ventilado regularmente e, se necessário, a umidade deve ser aumentada com umidificadores ou tigelas de água.