Oxicodona

Oxicodona é um opioide classificado como um forte analgésico. É usado para tratar dores intensas.

O que é oxicodona?

A oxicodona é um analgésico forte que pertence ao grupo dos opioides. Os opioides são geralmente considerados os analgésicos mais poderosos e eficazes. A produção de oxicodona é semi-sintética. Seu efeito é ainda mais forte do que o da morfina.

A oxicodona foi desenvolvida em 1916 na Universidade de Frankfurt / Main pelos químicos alemães Edmund Speyer (1878-1942) e Martin Freund (1863-1920), que sintetizaram o agente a partir da betaína. Apenas um ano depois, o medicamento chegou ao mercado através da Merck e recebeu o nome de produto Eukodal®.

O medicamento foi administrado para tratar a dor e a tosse. A partir de 1919, também pode ser usado como um analgésico puro. O Eukodal estava disponível na Alemanha até 1990, quando então desapareceu do mercado porque era altamente abusivo e viciante. Os primeiros casos de abuso de oxicodona já haviam ocorrido no início da década de 1920 e receberam o nome de eucodalismo.

Atualmente, a oxicodona é vendida na Alemanha e nos EUA com o nome de produto Oxygesic® ou Oxycontin®. Na República Federal da Alemanha, a substância ativa está sujeita à Lei de Entorpecentes. Nos EUA, a oxicodona ainda era um dos medicamentos mais vendidos até 2010. No entanto, as vendas da droga diminuíram desde então.

Desde 2006, a oxicodona também é oferecida como uma preparação combinada com a naloxona, um antagonista opioide, sob o nome de Targin®. A interação das duas substâncias tem como objetivo neutralizar a constipação, que costuma ocorrer com o uso de opioides. Também limita a administração inadequada.

Efeito farmacológico

A oxicodona atua em vários receptores opióides no cérebro. A droga atua como agonista e não tem propriedades antagônicas. O efeito analgésico da oxicodona é duas vezes maior que o da morfina. O efeito ocorre através da ocupação dos sítios de ligação do opióide, o que leva à supressão da percepção da dor. Como o opioide tem um efeito adicional no receptor K, é considerado mais bem tolerado do que outros analgésicos fortes. No entanto, não há confirmação desse efeito por estudos independentes.

Outro efeito positivo da oxicodona é o amortecimento da tosse, por isso, a droga era usada há anos para tratar distúrbios da tosse.

Quando a oxicodona é ingerida em comprimido, 60 a 85% da droga entra na corrente sanguínea do organismo. Demora cerca de uma hora para o efeito analgésico entrar. O efeito do agente dura cerca de quatro horas.No entanto, algumas preparações têm uma duração de efeito mais longa (8 a 12 horas). A degradação da oxicodona ocorre por enzimas no fígado. A substância ativa escapa do corpo pelos rins.

Aplicação e uso médico

Como a oxicodona tem um efeito mais forte do que a morfina, ela é considerada um dos analgésicos mais poderosos de todos os tempos. Por este motivo, é utilizado no tratamento de dores fortes ou muito fortes. Estes incluem dor neuropática em que o sistema nervoso foi gravemente danificado, dor causada por doenças tumorais e dor no contexto de perda óssea (osteoporose). O opioide também pode ser usado como anestésico em intervenções cirúrgicas.

Ele não é usado principalmente como supressor de tosse na Alemanha, já que a codeína e a di-hidrocodeína são mais populares neste país.

A oxicodona é geralmente administrada por via oral na forma de cápsulas ou comprimidos. Também existe a opção de administrar o ingrediente ativo diretamente na veia por injeção intravenosa. Nas fases iniciais do tratamento com oxicodona, o opióide é tomado duas vezes ao dia. Se necessário, a dose também pode ser aumentada no decorrer da terapia.

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Riscos e efeitos colaterais

Os possíveis efeitos colaterais da oxicodona incluem principalmente o potencial de dependência do analgésico. Existe o risco de dependência física ao tomar o opióide se for administrado por um longo período de tempo. Além disso, pode levar à dependência psicológica.

Os efeitos colaterais da oxicodona são semelhantes aos de outros opioides. Estes incluem dores de cabeça, constipação, náuseas, vômitos, tonturas, constrição das pupilas, constrições espasmódicas dos brônquios, respiração reprimida, pele avermelhada e coceira. Além disso, há calafrios, mudanças de humor, suores, diminuição das habilidades intelectuais, fadiga rápida, sede, boca seca, dificuldade para engolir, soluços, euforia, confusão, depressão, ansiedade, diarréia, desconforto estomacal, dor abdominal, diminuição do apetite e queda da pressão arterial na área do possível.

Em caso de hipersensibilidade à oxicodona, o paciente não deve tomar o analgésico. O mesmo se aplica a doenças pulmonares crônicas graves causadas por obstrução ou cãibras das vias respiratórias, comprometimento grave da função respiratória, problemas intestinais agudos, paralisia intestinal ou obstrução intestinal.

A oxicodona também não deve ser usada durante a gravidez e a amamentação. Isso permite que o opióide penetre na placenta e alcance o feto. Dificuldades respiratórias ou sintomas de abstinência no bebê também são concebíveis. A oxicodona só pode ser administrada a crianças a partir dos 12 anos.

A ingestão simultânea de oxicodona e outras drogas pode causar interações. Isso inclui aumentar os efeitos colaterais da administração simultânea de outros opioides, antidepressivos, medicamentos para a doença de Parkinson, neurolépticos, medicamentos para náuseas e vômitos, pílulas para dormir, sedativos e anti-histamínicos. A cimetidina, por sua vez, pode inibir a degradação da oxicodona.