fobia

Fobias são um problema comum. Cerca de 7% das pessoas têm uma fobia leve, mas menos de 1% da população tem uma fobia grave.

O que é uma fobia?

A fobia se manifesta com sintomas vegetativos típicos e também pode afetar a psique. Pode desencadear sintomas com base em um gatilho específico (como aracnofobia ou claustrofobia) ou levar a um estado permanente de ansiedade.
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Um medo exagerado de situações ou coisas específicas é chamado fobia designadas. Existem três tipos de fobias. A agorafobia envolve o medo de lugares públicos ou multidões. A fobia social é o medo geral de outras pessoas.

Com uma fobia específica, o medo está relacionado a coisas específicas, como aranhas ou doenças. As pessoas afetadas geralmente estão cientes de que seu comportamento é absurdo. No entanto, eles não podem se defender de seu próprio comportamento porque o medo é compulsivo e não pode ser controlado.

causas

Existem três grupos de modelos que explicam as causas de Fobias. A abordagem da teoria da aprendizagem assume que o medo é “aprendido”. O medo é sentido em uma situação originalmente neutra. Como as pessoas afetadas evitam essa e outras situações de medo semelhantes no futuro, o medo se intensifica e as pessoas afetadas entram em um círculo vicioso do qual não podem mais sair sem ajuda.

A abordagem neurobilógica assume que as fobias têm uma causa biológica. Supõe-se que os fóbicos têm um sistema nervoso autônomo mais instável, que pode se irritar mais rapidamente e se desenvolver mais rapidamente devido aos seus medos.

A abordagem psicológica profunda pressupõe que a resolução normal de conflitos por meio da descoberta de compromissos falha em certas situações com fóbicos e que o medo surge como resultado.

Sintomas, doenças e sinais

A fobia se manifesta com sintomas vegetativos típicos e também pode afetar a psique. Pode desencadear sintomas com base em um gatilho específico (como aracnofobia ou claustrofobia) ou levar a um estado permanente de ansiedade. Isso depende do tipo de transtorno de ansiedade.

Os transtornos de ansiedade com gatilhos não diários (aviões, palhaços ou semelhantes) não levam a ataques de ansiedade de longa duração. As fobias relacionadas com os onipresentes, entretanto, podem.

Os sintomas vegetativos incluem sudorese profusa, coração acelerado, náuseas, vontade de defecar, vontade de urinar e tremores. No geral, o instinto de vôo é ativado e as pessoas afetadas querem sair da situação rapidamente. Quanto mais tempo você é confrontado com a causa de seu medo, mais os sintomas pioram. Eles também incluem desmaios em alguns casos.

No nível psicológico, o medo de perder o controle domina. Além disso, ocasionalmente há a sensação de estar próximo a si mesmo (despersonalização) ou medo de um ambiente em mudança (negativamente). A fobia pode, portanto, levar a um forte comportamento de evitação na pessoa afetada. Ele então faz todo o possível para não encontrar o gatilho de seu medo. O comportamento de evitação é prejudicial em diferentes graus, mas não raramente leva a estados de espírito negativos.

Diagnóstico e curso

Para fazer um diagnóstico confiável de um fobia outras doenças psicológicas e também algumas doenças físicas devem primeiro ser excluídas. Estes incluem depressão, esquizofrenia, transtorno bipolar e transtorno obsessivo-compulsivo.

Fisicamente, hipertireoidismo ou doença cardíaca devem ser excluídos como a causa. Questionários especiais ajudam no diagnóstico. É feita uma distinção entre folhas externas e de autoavaliação. A agorafobia geralmente ocorre em situações e locais onde as pessoas afetadas temem não conseguir escapar.

Agorafobia é um tipo de claustrofobia e significa uma restrição crescente da liberdade de movimento, o que pode, em última análise, tornar impossível uma vida normal. A agorafobia costuma ser acompanhada de transtornos de pânico.

Com uma fobia social, as pessoas afetadas temem estar na presença de outras pessoas Pessoas falham. Alguns dos medos têm efeitos graves na vida social e vão muito além da timidez normal. A fobia social costuma ser acompanhada por outros problemas psicológicos, como depressão, outras fobias ou vícios. Os homens são menos afetados por fobias sociais do que as mulheres.

Os medos associados a fobias específicas ocorrem apenas em certas situações ou com certos objetos. Situações típicas para fobias específicas podem ser espaços confinados, viagens aéreas, túneis, viagens em autoestradas ou tratamentos odontológicos (consulte o medo do dentista). Os objetos típicos que desencadeiam fobias específicas são animais como aranhas, cobras ou ratos, sangue, seringas e ferimentos.

Pessoas com uma fobia específica sabem muito bem que seu medo não tem fundamento. No entanto, eles não podem controlá-lo e, portanto, chegar a um acordo com sua fobia evitando as situações ou objetos que induzem o medo. Uma fobia específica só atinge um valor real de doença quando a vida cotidiana é severamente restrita ou prejudicada.

Complicações

As fobias geralmente coexistem com outras fobias e outros transtornos de ansiedade. Muitas pessoas sofrem de mais de uma fobia específica e têm, por exemplo, medo de cães (canofobia) e aranhas (aracnofobia).

Uma possível complicação é a agorafobia, na qual os afetados se retraem cada vez mais e evitam situações em que poderiam se expor. A agorafobia pode levar ao isolamento social completo: alguns agorafóbicos raramente saem de casa.

Todos os tipos de fobias costumam aparecer junto com os transtornos depressivos. Para regular a ansiedade, alguns fóbicos recorrem a medicamentos, álcool, tabaco ou drogas. Outros se envolvem em comportamentos de autoagressão ou desenvolvem hábitos alimentares anormais. Fobias e outros transtornos de ansiedade também podem promover doenças físicas.

O aumento do nível de estresse aumenta o risco de doenças cardiovasculares. Os fóbicos que têm medo de médicos, agulhas ou sangue também evitam os exames médicos. Isso pode levar a complicações adicionais: Pessoas com fobia dentária geralmente só vão ao dentista quando estão com dores fortes. Como resultado, eles não apenas sofrem fisicamente por mais tempo e mais severamente do que o necessário, mas a condição dos dentes, como regra, também se deteriora.

Quando você deve ir ao médico?

Pessoas que sofrem de medos intensos que vão muito além da sensação natural de medo devem consultar um médico ou terapeuta. Se você passar por estresse em diferentes situações, se o número de gatilhos de ansiedade aumentar ou se as obrigações do dia-a-dia não puderem mais ser cumpridas, é necessária uma consulta médica. Limitações no estilo de vida, isolamento social e mudanças na personalidade indicam a necessidade de tratamento.

Aconselha-se a consulta médica para que se possa traçar um plano de tratamento e ocorrer uma melhora gradativa da saúde. Restrição da qualidade de vida, diminuição do bem-estar e perda do entusiasmo pela vida são sinais de transtorno mental. Suores, palpitações, inseguranças ou dormência física em uma situação que induz ao medo devem ser discutidos com um terapeuta. Um médico deve ser consultado em caso de hiperventilação, choro e inquietação. O comportamento de evitação é típico de uma fobia.

O estilo de vida é continuamente restringido e o desconforto interno aumenta. A doença é caracterizada por um aumento constante dos sintomas ao longo de vários anos. Muitas vezes, as atividades profissionais não podem mais ser realizadas e a participação em atividades de lazer dificilmente ocorre. Se a pessoa em causa já não sai de casa, precisa de ajuda. Se os conflitos interpessoais aumentarem ou se desenvolver disfunção vegetativa, um médico deve ser consultado.

Tratamento e Terapia

Normalmente um vai fobia tratados por terapia comportamental. Em alguns casos, é necessário tratamento medicamentoso adicional. A dessensibilização sistemática e a terapia de inundação são particularmente eficazes. No caso de dessensibilização sistemática, o paciente inicialmente recebe relaxamento completo. Isso é seguido por uma introdução gradual ao gatilho do medo.

Esse procedimento garante que a pessoa fóbica gradualmente perca o medo e, após uma terapia bem-sucedida, possa enfrentar o gatilho do medo sem fugir dele. A terapia de inundação "inunda" o paciente com o gatilho do medo. Durante a terapia, a pessoa fóbica aprende, com o apoio do terapeuta, que o maior medo eventualmente cessa quando ela suporta a situação assustadora e persevera.

Depois de tal experiência, o gatilho da fobia quase não tem poder sobre a pessoa em questão. A medicação às vezes é usada para tratar fobias sociais em particular. Principalmente, são antidepressivos. Sedativos e beta-bloqueadores também são usados.

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Outlook e previsão

Uma fobia adulta raramente cura completamente. A doença acompanha as pessoas afetadas por anos. Se a pessoa em questão está ciente de seus medos e aprendeu a lidar com a fobia de maneira adequada por meio da terapia comportamental, os prognósticos geralmente são favoráveis. A perspectiva, entretanto, depende da gravidade da doença e não pode ser generalizada.

Se a fobia for ligeiramente pronunciada, o paciente (tratado) pode levar uma vida livre de sintomas. Os transtornos de ansiedade graves afetarão a pessoa mesmo depois de concluído o tratamento. Eles geralmente se tornam crônicos. No caso de fobia social grave, a pessoa em questão muitas vezes não pode retornar ao seu local de trabalho. As consequências são uma mudança de emprego ou mesmo uma deficiência. Este curso também pode causar depressão. É necessária mais psicoterapia. As doenças secundárias sempre têm um efeito negativo no prognóstico.

O paciente pode fazer sua parte seguindo os conselhos de seu psicoterapeuta na vida cotidiana. Ele se deu conta de quais situações provocam medo nele e por que motivo. Um agorafóbico contornará deliberadamente os lugares livres. Tal comportamento não é sinal de fraqueza, mas de manejo consciente da doença.

prevenção

Qualquer pessoa que não foge deles após experiências ou situações de medo e não faz a transição para um comportamento ativo para evitá-los pode ser o melhor possível antes do início de um fobiaproteger. Além disso, se você suspeitar, deve consultar um médico ou psicólogo em tempo hábil para eliminar a fobia pela raiz desde o início.

Cuidados posteriores

A fobia é uma doença mental em que o sucesso do tratamento é idealmente apoiado por um acompanhamento consistente. É importante, como geralmente se aprende na terapia comportamental, não evitar o contato com objetos ou situações que desencadeiam o medo. É importante que as pessoas afetadas descubram repetidas vezes após o tratamento que essas coisas são inofensivas e não envolvem nenhum perigo.

Quanto mais frequentemente isso for praticado, mais estável será o sucesso terapêutico em relação à respectiva fobia. Visitar um grupo de autoajuda pode ser um apoio valioso neste contexto, pois as conversas podem resultar em uma boa troca de experiências e dicas úteis. Os métodos de relaxamento costumam ser um elemento eficaz para doenças associadas à ansiedade, que as pessoas afetadas podem incorporar com eficácia aos cuidados posteriores.

Existem vários métodos aqui. Por exemplo, o relaxamento muscular progressivo de Jacobsen e o treinamento autogênico são questionados. Além disso, a ioga geralmente se reequilibra e cura por meio de uma combinação de exercícios físicos (asanas), exercícios respiratórios (pranayama), meditação e relaxamento. A confiança em seu próprio corpo volta e mente e alma podem se regenerar. Caminhadas e treinamento de resistência também fortalecem a consciência corporal normal das pessoas afetadas e são um complemento útil para os cuidados posteriores.

Você pode fazer isso sozinho

A qualidade de vida de uma pessoa afetada por uma fobia depende de seu tipo. Por exemplo, se a fobia se relaciona a animais como aranhas ou gatos e atividades como dirigir um carro, trem ou voar, então a vida pode ser moldada relativamente bem usando estes Evitando coisas. No entanto, outras fobias podem ter um impacto significativo na vida cotidiana.

Se você tem medo de grandes multidões, quartos pequenos e certos ruídos, a pessoa em questão deve se restringir na escolha de um apartamento e de uma carreira. As pessoas com as quais se relaciona diariamente devem ser informadas da doença, para que não haja incidentes constrangedores, mas, ao contrário, pode-se providenciar ajuda imediatamente. Se surgir uma situação em que a fobia venha à tona, a pessoa afetada não deve ter medo de informar seus semelhantes de que deve sair dela imediatamente.

É sempre útil visitar um médico ou terapeuta com fobia para controlá-la ou, pelo menos, ser capaz de viver com ela. Os sofredores precisam aprender que as situações de que temem não são perigosas. Você só pode fazer isso se se colocar nessas situações. Um terapeuta ou, em casos mais brandos, um amigo próximo ou parente pode acompanhar isso, para que a pessoa em questão não fique sobrecarregada.