o Barreira placentária separa o sangue da mãe do da criança. Com este filtro de tecido, ambos os circuitos sanguíneos funcionam independentemente um do outro.
Qual é a barreira placentária?
Assim que um óvulo fertilizado é implantado no revestimento do útero, ele é completamente suprido pelo corpo materno. As reservas de energia do óvulo estão agora esgotadas e depende de ser mantido vivo pelo revestimento do útero. A partir dessa membrana mucosa, uma placenta se desenvolve em poucas semanas, que adere a apenas um ponto do útero e permanece conectada à criança através do cordão umbilical.
No início, a circulação sanguínea da mãe e da criança ainda não está separada - isso só acontece quando se forma uma barreira placentária. Do ponto de vista histológico, consiste em várias camadas e é uma fina membrana de separação que fica nas vilosidades coriônicas. É aqui que ocorre a troca de substâncias entre mãe e filho, porque a barreira placentária existe para permitir apenas que as substâncias da mãe para a circulação sanguínea fetal de que a criança necessita. São, por exemplo, oxigênio ou nutrientes.
Função e tarefa
Nos primeiros dias de vida do óvulo fertilizado, ele não precisa de separação do corpo materno. Com o tempo, no entanto, o feto precisa ter um sistema de circulação sanguínea independente, razão pela qual esta é uma das primeiras funções que a placenta desenvolve.
A barreira placentária serve tanto como proteção quanto como via de transporte. Existem vários mecanismos de transporte através dos quais uma substância pode ir do sangue materno para a criança, por exemplo, difusão ou pinocitose. Cada um deles é destinado a diferentes substâncias que supostamente chegam à criança através da barreira placentária.
A difusão, por exemplo, é usada para nutrir o feto. Dessa forma, ele obtém nutrientes ou oxigênio da circulação materna. A pinocitose, por outro lado, tem como objetivo transferir células do sistema imunológico IgG da mãe para o bebê. Em humanos, essas células imunes surgem cerca de 6 semanas após a infecção ser superada e garantem que não possam mais surgir novamente tão rapidamente. Como o bebê não será capaz de produzir suas próprias células imunológicas logo após o nascimento, receberá exatamente essas células imunológicas de ação prolongada da mãe. O bebê só pode ser imune a doenças às quais sua mãe também é. Essa proteção desde o nascimento até a formação de um sistema imunológico próprio é chamada de proteção do ninho e, junto com a nutrição, é uma das funções mais importantes da barreira placentária.
No entanto, uma vez que nem tudo pode chegar ao bebê, a barreira placentária protege o feto da transmissão de outros componentes do sangue. Estes não são deixados passar pela barreira placentária e não podem atingir a criança desta forma.
Doenças e enfermidades
A barreira placentária e sua função estão intimamente relacionadas ao desenvolvimento saudável da própria placenta, a chamada placentação. Se ocorrer um distúrbio da placentação durante esse desenvolvimento, a barreira placentária também pode ser afetada, o que pode causar problemas para a mãe e o filho.
Na maioria dos casos, a barreira placentária ainda está tão intacta que é garantida a separação entre o sangue materno e infantil e a correta filtragem das substâncias. Após o parto ou, na pior das hipóteses, antes mesmo do parto, pode ocorrer a ruptura placentária, que é acompanhada de forte sangramento, que provoca imediatamente o nascimento da criança. Dependendo do nível de desenvolvimento da criança, é possível salvá-lo. Se a placenta se romper, a mãe corre um risco considerável devido à perda de sangue. Nesse caso, ela precisa de ajuda médica imediatamente - e um neonatologista também é fundamental para um bebê prematuro.
Com a formação de uma placenta perfeitamente saudável, microtraumas da placenta sempre podem ocorrer. Isso significa que a placenta sofreu danos mínimos, por exemplo, por movimento incorreto, grande esforço físico ou um impacto não intencional no abdômen na vida cotidiana. A mãe nada percebe do microtrauma, mas há um pequeno rompimento na barreira placentária e o sangue da criança passa para a circulação materna. Isso é relevante se a mãe for Rh negativo e a criança for Rh positivo. Seu sistema imunológico começará a produzir anticorpos contra o sangue Rh-positivo do bebê.
O primeiro bebê a fazer isso nascerá completamente saudável. Normalmente, apenas a primeira gravidez vai bem. Em uma segunda gravidez, quando a criança é Rh positivo novamente, o sistema imunológico da mãe reage mais rapidamente e começa a rejeitar a criança, pois o sistema imunológico a reconhece como intrusa. Com a ajuda de medicamentos que suprimem esses antígenos do sangue materno, ainda é possível a mulher engravidar novamente do mesmo homem e o filho nascer saudável. No entanto, deve-se reconhecer a tempo que esse caso específico existe.
No entanto, mesmo uma barreira placentária saudável permite que substâncias que podem prejudicá-la passem para a criança. Estamos falando de álcool, componentes de cigarros, drogas e alguns medicamentos. Por isso, é tão importante que a gestante não ingira nenhuma dessas substâncias e só tome os medicamentos com a supervisão do médico, a fim de prevenir danos congênitos à criança.
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