o Diapasão Rydel-Seiffer é um diapasão (quase) normal com as frequências básicas 64 e 128 Hz, as vibrações naturais C e C, que diferem um pouco da vibração de concerto que é comum hoje, que se baseia na afinação de concerto a com 440 Hz. O diapasão Rydel-Seiffer é usado para diagnosticar deficiências funcionais dos nervos periféricos, bem como para diagnosticar se há deficiência auditiva no ouvido médio ou interno.
O que é o diapasão Rydel-Seiffer?
O nome Rydel-Seiffer diapasão remonta a Adam Rydel e Friedrich Wilhelm Seiffer, que propuseram um método para medir a percepção de vibração usando um diapasão em 1903. O diapasão e o procedimento ainda são um importante e primeiro procedimento diagnóstico para a detecção de neuropatia ou outros problemas do sistema nervoso periférico. Além disso, o diapasão Rydel-Seiffer pode ser usado para determinar de forma simples e segura se a perda auditiva é uma perda auditiva no ouvido médio ou interno.
Em princípio, é um diapasão na oscilação básica c com 128 Hz, por meio do qual dois pesos (amortecedores de vibração), que são fixados em ambas as pontas dos pinos, reduzem a oscilação em uma oitava a 64 Hz. As medições de sensibilidade à vibração são sempre realizadas com amortecedores acoplados, ou seja, com uma frequência de vibração de 64 Hz. Os amortecedores possuem marcações e uma escala de 1 a 8 na qual a intensidade da vibração pode ser lida opticamente. Depois de arrancar o diapasão, a oscilação corresponde a 1 e gradualmente atinge o valor 8 imediatamente antes de a oscilação morrer completamente.
O uso do diapasão Rydel-Seiffer é baseado no conhecimento de que, no caso de deficiências neuropatológicas, a sensação de vibração pode servir como o melhor indicador precoce. Em 64 Hz, a oscilação de C não corresponde exatamente à altura do concerto, a oscilação de C baixo que oscila em 65,4 Hz.
Formas, tipos e tipos
Todos os diapasões Rydel-Seiffer que são oferecidos em lojas especializadas trabalham com o mesmo princípio. São sempre diapasões que vibram a 128 Hz quando os amortecedores não estão conectados e uma oitava abaixo a 64 Hz quando os amortecedores são aparafusados.
Todos os diapasões Rydel-Seiffer adequados para exames neuropatológicos têm dois triângulos cada, que criam um efeito óptico a partir do qual a respectiva intensidade de vibração pode ser lida. A escala de intensidade padronizada varia de 1 (vibração forte) a 8 (vibração mais fraca).
A faixa de preço dos diapasões Rydel-Seiffer, que são adequados para uso em diagnósticos médicos, é mantida dentro de limites estreitos. As medidas neuropatológicas dos nervos periféricos só são realizadas na frequência reduzida para 64 Hz, enquanto os pesos são retirados para o exame da audição.
Estrutura e funcionalidade
Os diapasões Rydel-Seiffer são muito semelhantes em estrutura aos diapasões usados na música. No entanto, têm sempre um pé de borracha dura que, após arrancar o diapasão, pode ser colocado em certas partes do corpo - se possível perpendicular à superfície da pele - para medir a sensibilidade à vibração no ponto correspondente ou num determinado nervo.
Os dois pesos, que podem ser colocados nas duas extremidades do diapasão e aparafusados com parafusos serrilhados, não só servem para reduzir a oscilação de 128 Hz a 64 Hz, mas também permitem a leitura da respectiva intensidade de oscilação.
Para medir a sensibilidade à vibração, o diapasão é rasgado e colocado com o pé no ponto terminal do nervo a ser examinado. Se houver suspeita de neuropatia sistêmica, o pé do diapasão rasgado pode ser colocado em uma das quatro articulações tarsometatarsais que conectam os ossos metatarso e tarsal, por exemplo.
Os chamados testes Weber e Rinne, ambos realizados com os amortecedores removidos, ou seja, a 128 Hz, são usados para examinar deficiências auditivas. Quando os amortecedores são removidos, a intensidade da vibração não pode mais ser lida, o que não é um problema nos testes de audição, pois se trata principalmente de efeitos qualitativos.
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As vibrações são sentidas pelos chamados corpos do Padre Pacini. Essas são as extremidades não medulares dos nervos periféricos circundados por uma bainha medular. As terminações nervosas são circundadas por lamelas, encapsuladas e são encontradas em diferentes densidades no tecido subcutâneo. Os corpúsculos de Vater-Pacini têm a sensibilidade mais alta de todos os mecanorreceptores, de modo que também reagem com muita sensibilidade às restrições funcionais dos nervos sensíveis, por exemplo, como resultado do aparecimento de neuropatia.
As neuropatias podem surgir, por exemplo, de distúrbios metabólicos como resultado de diabetes, de uma deficiência manifesta em vitamina B12, de neurotoxinas, de inflamação bacteriana dos nervos ou do abuso crônico de álcool.
A detecção e quantificação aproximada de tais danos nos nervos podem ser realizadas de forma muito barata - e ainda com precisão - com pouco esforço por meio de testes com o diapasão Rydel-Seiffer.
Durante os testes e o posterior diagnóstico, deve-se levar em consideração que a sensação de vibração diminui com o aumento da idade. Enquanto os mais jovens ainda devem perceber o nível mais baixo no diapasão Rydel-Seiffer (8/8), a diminuição na sensibilidade para 6/8 em pessoas com mais de 70 anos é o caso normal.
Outra aplicação possível diz respeito ao exame qualitativo da audição na presença de deficiência auditiva. A perda auditiva pode ser causada por problemas no ouvido externo (canal auditivo e tímpano), no ouvido médio (ossículos) ou no ouvido interno (cóclea ou cóclea).
Embora danos ao ouvido externo, como canal auditivo bloqueado ou tímpano defeituoso, possam ser diagnosticados com relativa facilidade, a distinção é se há um problema na implementação do som recebido através dos ossículos auditivos para a cóclea ou se a deficiência auditiva é devido à implementação do mecanismo mecânico Estímulos baseados em impulsos nervosos e a condução são difíceis.
O chamado teste de Weber e o teste de Rinne subsequente, ambos realizados com o diapasão Rydel-Seiffer sem pesos (ou seja, a 128 Hz), fornecem certeza quanto a qual ouvido tem perda auditiva interna ou média.