Secretin

Secretin é um hormônio peptídico. É formado no intestino delgado e serve para neutralizar o quimo.

O que é secretin?

A secretina é um hormônio quimicamente um peptídeo que pertence à família glucagon dos hormônios peptídicos. É composto por vários aminoácidos e possui propriedades hidrofílicas.

Isso significa que é solúvel em água. O hormônio é formado no intestino delgado quando o quimo com um valor de pH inferior a 3,5 é passado do estômago para o intestino delgado. A secretina é liberada no sangue da veia porta e, assim, atinge os outros órgãos do trato digestivo. O principal órgão-alvo é o pâncreas, que libera bicarbonatos como resultado.

Função, efeito e tarefas

O principal local de ação da secretina são outros órgãos digestivos. O hormônio chega a isso através da corrente sanguínea. No pâncreas, vesícula biliar e intestino delgado, a secretina leva a um aumento da produção de hidrogenocarbonato de sódio (NaHCO3).

O hidrogenocarbonato de sódio também é conhecido como bicarbonato de sódio e tem a capacidade de neutralizar ácidos. Em pessoas saudáveis, a secretina também inibe a secreção do hormônio gastrina. A gastrina é um polipeptídeo e é produzida no estômago e no intestino delgado. Entre outras coisas, estimula a produção de ácido clorídrico no estômago. No entanto, se uma pessoa sofre de gastrinoma, a secretina estimula a secreção de gastrina. Claro, isso é bastante contraproducente, pois a secretina deve aumentar o valor do pH no intestino delgado. A secretina também causa a contração da vesícula biliar. Isso então libera a bile armazenada no intestino delgado.A bile tem um pH de 8,0 a 8,5 e, portanto, é básica.

O hormônio secretina também estimula as células da membrana mucosa do estômago a produzir mucinas. Mucinas são substâncias viscosas. Por um lado, protegem a membrana mucosa do intestino delgado, por outro, retardam o esvaziamento gástrico no estômago. Isso impede que o quimo ainda mais ácido entre no intestino delgado.

A liberação de insulina e somatostatina também é estimulada pela secretina. A insulina é um hormônio produzido no pâncreas. Ele empurra a glicose que circula no sangue para as células. A somatostatina também é produzida no pâncreas. O hipotálamo também produz somatostatina. O hormônio funciona como uma espécie de "freio". Entre outras coisas, ele inibe a liberação de vários hormônios digestivos.

Educação, ocorrência, propriedades e valores ideais

A secretina é um hormônio gastrointestinal. É formado no duodeno e jejuno. O duodeno e o jejuno são duas seções do intestino delgado. Mais precisamente, o hormônio é produzido nas células S. O estímulo para a secreção é um baixo valor de pH do quimo no intestino delgado.

O valor do pH deve ser inferior a 4,5. Não existem valores ideais para o hormônio, pois ele sempre é liberado dependendo da comida consumida. A função do pâncreas pode ser verificada pela administração de secretina. Se a secretina for administrada a uma pessoa saudável, o pâncreas terá que secretar mais secreções contendo bicarbonato. Se isso não acontecer, pode haver insuficiência pancreática.

Doenças e distúrbios

A secretina desempenha um papel importante na síndrome de Zollinger-Ellison. Esta síndrome é uma doença paraneoplásica. As síndromes paraneoplásicas ocorrem como sintomas associados a vários tipos de câncer.

Os tumores causadores da síndrome de Zolliner-Ellison são encontrados principalmente no pâncreas e no intestino delgado. Em mais de 50% dos casos são malignos. Os tumores produzem o hormônio gastrina. É por isso que também são chamados de gastrinomas. A superprodução de gastrina leva a uma superprodução de ácido estomacal. O aumento da carga de ácido leva à formação de úlceras com dor abdominal, vômito com sangue e diarreia. A secretina normalmente inibe a liberação de gastrina. No gastrinoma, entretanto, a secretina causa secreção excessiva de gastrina. Portanto, um teste de provocação de secretina também pode ser realizado para detectar a síndrome de Zollinger-Ellison.

Neste teste, primeiro é coletado sangue do paciente para que o nível de gastrina possa ser medido antes do teste. A secretina é então injetada na veia do paciente. Outras amostras de sangue são coletadas em intervalos de 2, 5, 10 e 30 minutos, a partir da primeira amostra de sangue. Se um aumento na concentração de gastrina no soro de mais de 100% puder ser determinado nessas amostras de sangue, isso é considerado evidência da presença da síndrome de Zollinger-Ellison.

Nos últimos anos, a secretina também causou um rebuliço nas pesquisas sobre o autismo. O autismo na primeira infância é um distúrbio profundo do desenvolvimento. A doença geralmente se manifesta antes dos três anos de idade. Os sintomas típicos do transtorno são falta de ou desenvolvimento da linguagem prejudicado e interação social prejudicada. Comportamentos estereotipados e repetitivos também são observados. As causas exatas ainda não são conhecidas, mas os fatores genéticos parecem desempenhar um papel. Como as causas ainda não são conhecidas, não há terapia causal. A maioria das crianças afetadas é tratada com neurolépticos ou inibidores da recaptação da serotonina (preparações SSRI).

No início de 2000, porém, um estudo dos EUA causou polêmica. Neste estudo, três crianças receberam o hormônio secretina por via intravenosa. Cinco semanas após essa dose única, o comportamento social das crianças melhorou. Desde esta publicação, principalmente nos EUA, crianças com autismo têm sido tratadas com secretina. Os pais das crianças tratadas falam de uma melhora notável em mais de 75%. As crianças estão mais atentas e as habilidades de comunicação linguística também melhoraram significativamente. No entanto, 30% dos pais também relataram reações negativas, como hiperatividade ou aumento da agressividade.