Movimentos Villi ocorrem dentro do intestino delgado. Existem elevações em forma de dedo da membrana mucosa. Eles são chamados de vilosidades.
Quais são os movimentos das vilosidades?
A membrana mucosa do intestino delgado (mucosa intestinal) reveste o duodeno, o jejuno e o íleo. A mucosa intestinal não forma uma superfície lisa, mas forma dobras. Essas dobras, de até um centímetro de altura, também são chamadas de dobras de Kerckring ou Plicae circulares. Eles são formados a partir da mucosa e da submucosa. A camada muscular da membrana mucosa não está envolvida.
Outra característica típica da membrana mucosa do intestino delgado são as vilosidades (vilosidades intestinais). São protuberâncias em forma de dedo ou folha na membrana mucosa com 0,5 a 1,5 milímetros de altura. Nesses pontos, a membrana mucosa se mostra com um epitélio prismático de camada única.
No centro de cada vilo, existe um chamado vaso quilo e uma rede de muitos pequenos vasos sanguíneos (capilares). O fluido linfático flui através do quilo. Além disso, as fibras musculares penetram em cada vilosidade. Isso permite que as vilosidades se movam e se deformem. As criptas Lieberkühn estão localizadas entre as vilosidades, que secretam várias enzimas. O pólo celular das células que ficam nas vilosidades carrega as microvilosidades. Essas pequenas células também são conhecidas como células em escova.
Função e tarefa
As dobras de Kerckring, vilosidades intestinais e microvilosidades servem para aumentar a superfície do intestino delgado. Com um comprimento total de cerca de três a seis metros, a superfície especial do intestino delgado atinge uma área de absorção surpreendentemente grande de 100 a 240 m².
Que as vilosidades são capazes de se mover de forma independente só pôde ser concluído pela histologia das protuberâncias. Cada vilo possui fibras musculares lisas. Essas fibras percorrem longitudinalmente as vilosidades. A partir dessas observações, os patologistas do século 19 concluíram que as vilosidades podiam se mover. A observação direta do movimento das vilosidades não foi possível até 1914. Verificou-se que as vilosidades contraem individualmente e não seguem um padrão comunitário. Cerca de seis contrações por minuto por vilosidade foram observadas em um cão em 1927.
É interessante notar que as vilosidades encurtam, mas não ficam mais espessas. Em vez disso, a membrana mucosa se enruga. Essa mudança na forma sugere que o conteúdo das vilosidades é espremido durante essas contrações.
As vilosidades servem para absorver nutrientes como açúcar, proteínas ou componentes da gordura. O conteúdo das vilosidades provavelmente está pressionado nos espaços linfáticos da submucosa.
Dependendo da seção do intestino, existem 2.000 a 4.000 vilosidades por metro quadrado em humanos. Esse número pode ser usado para calcular quais grandes quantidades de nutrientes podem ser absorvidas graças aos movimentos de bombeamento das vilosidades.
Os movimentos das vilosidades são controlados pelo sistema nervoso parassimpático e também pelo simpático. Os estímulos fracos do nervo vago estimulam as vilosidades a se moverem; se o nervo vago for fortemente estimulado, as vilosidades afrouxam e param de se mover. As vilosidades também são estimuladas por hormônios. Villikinin é um hormônio que controla o movimento das vilosidades.
Doenças e enfermidades
Em muitas doenças do intestino, as vilosidades são afetadas. A doença celíaca é uma doença que danifica e destrói muitas vilosidades. É uma intolerância ao glúten. Os afetados são hipersensíveis ao glúten, um tipo de proteína adesiva encontrada em muitos tipos de grãos. Alimentos que contêm glúten causam inflamação severa do revestimento intestinal em pacientes. As células epiteliais intestinais e com elas as vilosidades são destruídas em uma grande área. O movimento Villi, portanto, não é mais possível. Os nutrientes só podem ser mal absorvidos, a maior parte da comida permanece não digerida no intestino. Ocorre perda de peso, vômitos, diarréia ou perda de apetite. Fadiga e depressão também podem ser sintomas da doença celíaca.
Uma fisiopatologia semelhante e, portanto, também sintomas semelhantes são encontrados em uma alergia ao trigo. Estima-se que cerca de um a dois por cento da população seja afetada pela doença nas nações industrializadas. Não há tratamento causal. A única coisa que resta para as pessoas afetadas é uma dieta sem glúten para toda a vida. Isso permite que a mucosa intestinal se recupere. As vilosidades também se acumulam novamente e podem se mover normalmente. Isso é importante porque, do contrário, haveria sintomas de deficiência permanentes.
Danos nas vilosidades e mobilidade limitada das vilosidades também são evidentes no caso de deficiência de ácido fólico e vitamina B12. A deficiência de vitamina B12 pode ter várias causas. A gastrite crônica (inflamação do revestimento do estômago), por exemplo, pode levar à falta de fator intrínseco. Sem o fator intrínseco, a vitamina B12 não pode ser absorvida no intestino. A ingestão insuficiente ou uma má colonização do intestino também podem desencadear uma deficiência de B12. A síntese inadequada de DNA leva à anemia se houver falta de ácido fólico e B12. A intolerância alimentar também é comum. Isso pode ser resultado da falta de movimento das vilosidades.
Duas doenças que estão associadas à atrofia das vilosidades e à imobilidade das vilosidades intestinais são a doença de inclusão microvilosa e a enteropatia em tufos. A doença de inclusão microvilar (MVID) é congênita. Imediatamente após o nascimento, ocorre diarreia com risco de vida devido à capacidade de absorção inadequada do intestino. Existe o risco de desidratação. As crianças afetadas geralmente são submetidas a um transplante de intestino delgado logo após o nascimento. A enteropatia em tufos também é congênita. Também se manifesta em diarreia severa e aqui, também, um transplante de intestino delgado dificilmente pode ser evitado.
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