Acrodinia

Doença de Feer ou Acrodinia é uma intoxicação por mercúrio que se manifesta por meio de sintomas dermatológicos, motores e psico-vegetativos. A acrodínia não tratada pode resultar em sepse fatal. Antídotos confiáveis ​​agora estão disponíveis como uma opção de tratamento.

O que é acrodinia?

A acrodinia também é chamada de doença de Feer Doença de Feer conhecido. A aparição foi descrita pela primeira vez pelo pediatra Emil F. Feer de Zurique. Às vezes, a doença também é de Doença rosa ou o encefalite do tronco cerebral toxalérgica o discurso. Esses termos descrevem com precisão o fenômeno em termos de suas causas e principais sintomas. A acrodínia é o efeito colateral de um fenômeno de envenenamento e afeta a pele e o cérebro.

Uma encefalemia do tronco cerebral ocorre com dano cerebral permanente. A pele é afetada por eczema e desenvolve descoloração avermelhada. Em geral, além dos sintomas psicológico-vegetativos e dermatológicos, ocorrem vários sintomas motores e não específicos. As acrodinias agora são raras. Eles ocorreram com mais freqüência no último milênio e, naquela época, afetaram particularmente as crianças. Portanto, no contexto da doença de Feer, falava-se frequentemente de acrodinia na infância.

causas

Como regra, a acrodínia é precedida por envenenamento por mercúrio. O organismo reage com reações alérgicas tóxicas, especialmente ao envenenamento crônico com mercúrio. Vários objetos, medicamentos e pomadas são possíveis fontes de envenenamento por mercúrio. Além de termômetros com mercúrio, lâmpadas e baterias economizadoras, obturações dentárias de amálgama, por exemplo, podem causar intoxicações.

Nesse ínterim, no entanto, o uso do mercúrio é limitado ao campo científico por causa de sua toxicidade. Portanto, não há mais tantas fontes de envenenamento hoje como no passado. Isso tornou a ocorrência de acrodínia bastante rara. Sintomas semelhantes aos do envenenamento por mercúrio também podem aparecer no contexto de outro envenenamento por metais pesados. Arsênio, ouro, cromo e cobre também causam fenômenos alérgicos tóxicos em altas concentrações, embora às vezes sejam requeridos pelo organismo em baixas concentrações.

Sintomas, doenças e sinais

O principal sintoma da acrodinia é a encefalia do tronco cerebral. Com esse fenômeno, a mielina do tronco cerebral degenera. Os sistemas nervosos simpático e parassimpático são danificados neste processo. Como resultado, ocorrem sintomas psicológicos vegetativos, como irritabilidade, falta de apetite, depressão e distúrbios do sono.

Fotofobia, sudorese, pressão alta e batimento cardíaco acelerado também são sintomáticos. Congelamento, tremores, febre e cólicas, mas também distúrbios sensoriais na região dos pés e das mãos, são igualmente comuns. Na maioria das vezes, a pele também descama. Muitas vezes fica avermelhado nas palmas das mãos e nas solas dos pés.

Esses sintomas dermatológicos são geralmente acompanhados de coceira, inchaço e eczema. Os músculos das pessoas afetadas geralmente apresentam tensão reduzida, que em alguns casos chega ao auge com distúrbios de movimento ou mesmo paralisia. Também podem ocorrer sintomas inespecíficos associados, como perda de dentes, perda de cabelo e inflamação das gengivas.

Diagnóstico e curso

No caso da acrodínia, o médico deve principalmente descartar meningite e deficiência de vitamina B usando o diagnóstico diferencial. Como a acrodínia resulta do envenenamento por mercúrio, um teste de mercúrio é realizado no soro, urina ou saliva do paciente. Os níveis elevados de mercúrio confirmam o diagnóstico da doença de Feer. Se um teste de urina for preferido, um teste de DMPS também é usado.

O teor de mercúrio é determinado uma vez antes e uma vez após a administração oral de ácido dimercapto-1-propanossulfônico. Um prognóstico favorável agora é válido para uma acrodinia reconhecida. As acrodinias não detectadas são fatais em cerca de 5% dos casos. A morte geralmente ocorre como resultado da falta de sono ou como parte da pneumonia. Mortes sépticas também podem ocorrer para acrodínia não tratada.

Complicações

Se a acrodínia não for tratada a tempo, pode levar à morte. O envenenamento por mercúrio é uma condição muito perigosa para o corpo humano e deve sempre ser tratada por um médico. Via de regra, a acrodínia apresenta várias complicações.

Isso inclui depressão e distúrbios do sono, que também podem levar a uma postura agressiva. Os pacientes queixam-se de perda de apetite e hipertensão. Além disso, há ataques de pânico, suores e febre. A qualidade de vida é muito reduzida pela acrodinia.

No corpo, geralmente há inchaço e áreas avermelhadas, que também estão associadas à coceira. A acrodinia grave pode causar problemas nos dentes ou nos cabelos. Em alguns casos, eles falham. A acrodínia pode ser tratada relativamente bem, mas o tratamento deve ser realizado rapidamente.

Quanto mais tempo o paciente esperar para ver o médico, maiores serão os danos consequentes. Na maioria dos casos, os sintomas desaparecem após alguns dias e não há mais sintomas. Depois que todo o veneno é removido do corpo, todos os sintomas desaparecem.

Quando você deve ir ao médico?

A acrodínia deve ser definitivamente examinada e tratada por um médico. No caso de uma emergência aguda, você deve chamar uma ambulância ou ir direto ao hospital. Se não for tratada, a acrodínia pode levar à morte do paciente no pior dos casos. As pessoas afetadas sofrem de várias doenças. Geralmente, há febre e convulsões.

Também podem ocorrer distúrbios sensoriais e depressão, e a maioria dos pacientes também sofre de insônia. Se esses sintomas ocorrerem repentinamente, um médico deve ser consultado. À medida que a doença progride, ocorre paralisia em várias regiões do corpo e os dentes ou cabelos podem cair. O tratamento urgente é necessário para esses sintomas agudos. Pele com coceira ou descamação também podem ser uma indicação de acrodinia. O tratamento pode ser administrado pelo médico de família ou diretamente no hospital. Via de regra, a doença de base ou a causa da acrodinia também deve ser tratada e, em qualquer caso, excluída.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

As acrodinias agora são facilmente tratáveis. Vários métodos estão disponíveis para isso. Além da administração do British Anti-Lewisite, o tratamento com penicilamina é uma das opções terapêuticas mais importantes. O anti-lewisita britânico é abreviado como BAL e às vezes também é conhecido como dimercaptopropanol ou ditioglicerol.

É um antídoto contra o envenenamento. Os antídotos são antídotos para várias toxinas e drogas. A administração de BAL mostra um efeito terapêutico no envenenamento por vários metais. Além do envenenamento por mercúrio, por exemplo, o envenenamento com ouro, cádmio, cromo, bismuto ou cobre também é tratado com BAL.

Esta forma de tratamento foi usada pela primeira vez em conexão com o arsênico. Naquela época, o envenenamento por arsênico, em particular, era tratado como parte do agente de guerra lewisite. Como o BAL, a penicilamina é uma droga contra várias intoxicações por metais pesados.A penicilamina, entretanto, não é um antídoto real, mas um alfa-aminoácido que apenas estimula a excreção.

O aminoácido se liga aos metais pesados ​​e, portanto, forma estruturas difíceis de dissolver. As substâncias venenosas podem ser excretadas mais facilmente pelos rins. Dependendo dos sintomas que a acrodínia apresenta, as terapias sintomáticas também podem ter de ser usadas, além das terapias causais. As ataxias podem ser aliviadas, por exemplo, por meio de fisioterapia e terapia ocupacional.

Outlook e previsão

A acrodínia pode causar vários sintomas e doenças. Sem tratamento e com altos níveis de mercúrio, o paciente também pode morrer. Na maioria dos casos, o principal dano do envenenamento é o sistema nervoso. Isso leva à paralisia e outros distúrbios sensoriais. O batimento cardíaco aumenta e isso pode causar problemas cardíacos ou um ataque cardíaco. Às vezes, os pacientes sofrem de distúrbios do sono, depressão e sudorese.

A vida cotidiana é dificultada pela irritabilidade geral e pela febre, e a qualidade de vida é drasticamente reduzida. Além disso, coceira e inchaço se desenvolvem em todo o corpo. A pessoa afetada também pode sofrer de perda de cabelo e de dentes, o que leva a uma dificuldade na ingestão de alimentos. Freqüentemente, há também falta de apetite, o que leva à desnutrição.

Sem tratamento para acrodinia, o paciente geralmente morre. O tratamento é feito com o auxílio de medicamentos e pode amenizar os sintomas. Além disso, a absorção de mercúrio deve ser evitada. Se o tratamento for iniciado precocemente, na maioria dos casos não haverá redução na expectativa de vida.

prevenção

Para prevenir a acrodínia, as crianças em particular devem ser rigorosamente protegidas de preparações e produtos que contenham mercúrio. Como a toxicidade do mercúrio é conhecida hoje, a substância não é mais usada fora do campo científico. Nesse ínterim, isso facilitou um pouco a necessidade de medidas preventivas. No entanto, recomenda-se cautela ao entrar em contato com produtos, pomadas ou medicamentos mais antigos.

Cuidados posteriores

Com acrodínia, geralmente não há opções especiais de acompanhamento disponíveis para as pessoas afetadas. O paciente depende principalmente de tratamento médico. Se isso não for iniciado a tempo, pode, no pior dos casos, resultar em envenenamento do sangue e, portanto, na morte da pessoa em questão.

A acrodínia geralmente é tratada com medicamentos. A pessoa afetada deve sempre garantir que a medicação seja tomada regularmente para evitar novos sintomas. Os pais também devem se certificar de que seus filhos estejam sempre tomando a medicação de maneira correta. As possíveis interações com outros medicamentos também devem ser levadas em consideração.

Além disso, a pessoa afetada com acrodínia deve evitar a origem do envenenamento e alertar outras pessoas sobre isso. Em casos graves, intervenções cirúrgicas também são necessárias. Após tal operação, a pessoa afetada deve sempre descansar e cuidar de seu corpo tanto quanto possível.

Você também deve evitar atividades ou movimentos extenuantes. Em alguns casos, a fisioterapia também é necessária para aliviar completamente os sintomas da acrodinia. A pessoa afetada também pode fazer muitos dos exercícios em sua própria casa.

Você pode fazer isso sozinho

Acrodínia (doença de Feer) é uma intoxicação grave por mercúrio e, sem tratamento profissional, pode ser fatal, especialmente em crianças, idosos e pessoas cuja saúde já foi prejudicada. Se eles suspeitarem de envenenamento por mercúrio, as pessoas afetadas não devem hesitar em entrar em contato com um médico ou hospital imediatamente. Sob nenhuma circunstância deve-se tentar o autotratamento.

Em contraste com a própria doença subjacente, alguns dos sintomas associados também podem ser aliviados com meios simples. Sintomas dermatológicos como eczema, coceira e inchaço são particularmente comuns. Erupções cutâneas com secreção e coceira geralmente melhoram após o uso da pomada medicinal de zinco da [[]] farmácia ou drogaria. A pomada é aplicada espessa nas áreas afetadas e coberta com um gesso ou bandagem.

Não há necessidade de cobertura no rosto e pescoço. Para alterações cutâneas que causam coceira, os anti-histamínicos em forma de creme, comprimido ou gota, que estão disponíveis nas farmácias sem receita médica, também ajudam. Pacientes que não conseguem controlar a coceira devem usar luvas de algodão, que pelo menos evitam que a pele danificada seja contaminada e ferida pelas unhas e inflamação secundária.

Problemas dentários e gengivais, que também são comuns, devem ser discutidos com um dentista. O aumento da higiene oral é particularmente útil no caso de gengivite.