Alveolite seca

o Alveolite seca ocorre como uma complicação após a extração do dente. O alvéolo fica inflamado. O alvéolo é a cavidade óssea do dente.

O que é alveolite seca?

Na alveolite seca, a cavidade óssea do dente inflama após a extração do dente. A doença ocorre dois a quatro dias após a extração do dente.

Na alveolite seca, a cavidade óssea do dente inflama após a extração do dente. A doença ocorre dois a quatro dias após a extração do dente e é acompanhada de dor intensa. A complicação ocorre principalmente na área da mandíbula e predominantemente no ângulo da mandíbula. O osso aqui é muito compacto e tem pouco suprimento de sangue. A inflamação pode se desenvolver mais rapidamente.

A alveolite seca também é chamada Dolor pós-extraçãoem designadas. Este nome reflete o principal sintoma da doença. Dolor pós-extração na translação significa dor após a extração. Na linguagem médica, o termo também é usado cada vez com mais frequência Síndrome pós-extração. Outro título é Ostite alveolar.

causas

Cada dente está preso ao osso no alvéolo com fibras. Após a remoção do dente, um espaço ósseo e livre é criado aqui. Isso se enche de sangue. O coágulo sanguíneo resultante também é conhecido como coágulo. Ele fecha a ferida aberta e protege a cavidade do dente de bactérias e outros patógenos. Basicamente, o coágulo atua como uma espécie de curativo natural.

Após o crescimento de pequenos vasos sanguíneos, o coágulo é convertido em tecido conjuntivo. A causa da alveolite seca é a desintegração do coágulo sanguíneo. O coágulo sanguíneo pode ser removido do alvéolo enxaguando a boca com muita força. No entanto, as bactérias também podem ter penetrado na ferida e removido o coágulo sanguíneo. Alguns pacientes também arrancam o coágulo da ferida com o cotonete.

Depois de extrações de dentes particularmente difíceis, geralmente só se forma um coágulo instável. Mesmo se houver muito pouco sangramento da ferida, nenhum coágulo pode se formar. Outra causa é a remoção incompleta do dente ou a perda de tecido infectado. Como resultado, o osso do alvéolo fica exposto sem proteção. O tecido circundante também está inflamado.

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Sintomas, doenças e sinais

O osso exposto do alvéolo causa dor intensa. A dor irradia para toda a área da mandíbula. O mau hálito também pode ocorrer devido à inflamação. Normalmente, no entanto, não há formação de abscesso nem supuração. A dor é o único sinal reconhecível de inflamação.

No entanto, pode ser tão grave que os pacientes não conseguem dormir à noite e se sentem muito mal e exaustos com a dor. Os analgésicos de venda livre trazem pouca ou nenhuma melhora. A dor pode durar várias semanas se não for tratada.

Diagnóstico e curso

Se você tiver dor de dente severa após a extração de um dente, deve consultar um dentista o mais rápido possível. Após a inspeção da cavidade oral, ele encontrará um alvéolo sem sangue. O coágulo de sangue não é mais visível. A diferenciação diagnóstica diferencial é difícil. É possível que os pacientes estejam especialmente arrependidos e que não se trate de uma alveolite seca.

No entanto, a dor também pode ocultar uma inflamação da medula óssea, a chamada osteomielite. Por um lado, isso raramente ocorre após as exodontias, por outro lado, essa inflamação costuma se manifestar como um abscesso múltiplo. A abertura não intencional do seio maxilar pelo médico também deve ser considerada. Isso cria uma chamada conexão boca-antro.

A fim de excluir tal abertura do seio maxilar após a extração, um teste de assoar o nariz é realizado. O paciente deve cheirar no nariz com o nariz fechado. A boca fica aberta. Devido ao aumento da pressão na cavidade nasal, a pressão na fumaça da garganta aumenta em condições fisiológicas. As orelhas "estalam". O palato mole sela a cavidade oral para que nenhuma pressão se acumule na cavidade oral.

Quando o seio maxilar é aberto, o ar flui em alta pressão para o seio maxilar e daí para a boca através da conexão boca-antro. Um som de assobio ou assobio alto é emitido do alvéolo. Neste caso, a tentativa de sopro do nariz é positiva e uma vedação estanque deve ser feita para fechar a conexão.

Normalmente, entretanto, a dor causada pela abertura da mandíbula não é tão intensa. Em caso de dúvida, a tentativa ainda pode ser feita nesta fase.

Complicações

A alveolite seca é uma complicação pós-operatória que ocorre alguns dias após a extração do dente. Se o sintoma ocorrer, a pessoa afetada deve consultar o dentista imediatamente. Depois que um dente é removido, um coágulo de sangue se forma na cavidade dentária vazia.

O coágulo impede a penetração de germes que causam infecções e auxilia na cicatrização de feridas. No entanto, assim que o coágulo sanguíneo é perdido ou se dissolve, o osso é exposto e os patógenos penetram profundamente na mandíbula. A ferida aberta é muito dolorosa e inflamada. Às vezes, há um cheiro pútrido desagradável.

Para a maioria das pessoas, a alveolite seca se desenvolve no maxilar inferior, especialmente quando os dentes do siso são removidos. Outras complicações incluem: pinça de mandíbula, dor de cabeça, perda de tecido e febre. Se a ferida parecer relativamente estável, ainda é necessário cuidado. O coágulo de sangue pode ser danificado e perdido se você escovar com muita força.

Se houver redução do sangramento durante a extração do dente, nenhum coágulo de sangue é formado e a área torna-se rapidamente inflamada, resultando em um alvéolo seco. Isso deve ser tratado com cuidado sob anestesia local e o tecido necrótico removido. O dentista pode fornecer alívio por meio de medidas e medicamentos adequados. A nicotina deve ser evitada até que o processo de cicatrização seja concluído, pois essa substância afeta negativamente a cicatrização de feridas.

Quando você deve ir ao médico?

Na alveolite seca, ocorre desconforto para os dentes. O doente sofre de dores muito fortes que afetam os ossos expostos. Não é incomum que essa dor se espalhe para outras regiões do corpo, de forma que a dor intensa também ocorre na cabeça ou nos ouvidos. A qualidade de vida do paciente é significativamente reduzida e geralmente há exaustão severa.

Por esse motivo, a pessoa afetada deve sempre consultar o médico imediatamente se houver dor forte nos dentes que não desaparece por conta própria em um curto período de tempo. Além disso, a dor geralmente também reduz a ingestão de alimentos e líquidos, de modo que podem ocorrer sintomas de baixo peso ou deficiência.

A desidratação do paciente também pode ocorrer devido à alveolite seca. Além disso, as pessoas afetadas sofrem de mau hálito e inflamações graves. A dor pode causar problemas de sono à noite. Como regra, eles não podem ser restringidos com a ajuda de analgésicos. Uma visita ao médico também é útil para essas queixas.

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Tratamento e Terapia

A alveolite seca é tratada cirurgicamente. As necroses são removidas sob anestesia local, criando assim novas superfícies da ferida. Os restos do coágulo desintegrado são eliminados e o alvéolo é raspado. Esse doloroso processo é realizado com uma colher afiada e é conhecido como excocleação.

Um tamponamento é então inserido. Este é embebido em analgésicos e desinfetantes e deve ser trocado em intervalos regulares pelo dentista responsável até que esteja completamente curado. Esta é a única maneira de prevenir novas infecções dos alvéolos. Alternativamente, o dentista pode injetar uma pasta absorvível no alvéolo usando uma cânula fina.

Em casos mais brandos, a limpeza e enxágue cuidadosos da área da ferida são suficientes. Não é necessária anestesia local. Mesmo as inflamações que já diminuíram não são mais removidas. A cicatrização normal da ferida já começou aqui. O tratamento atrasaria a cura.

A cicatrização de feridas após alveolite seca pode levar várias semanas. Durante esse tempo, o osso transborda de membrana mucosa e, portanto, é significativamente menos sensível à irritação. Os sintomas agudos diminuem após alguns dias com o tratamento medicamentoso.

Outlook e previsão

Como regra, a alveolite seca causa desconforto grave e inflamação na cavidade oral. As pessoas afetadas sofrem principalmente de dores muito fortes. Essa dor também pode se espalhar para outras áreas do corpo. Não é incomum que as pessoas descansem com dor, de modo que as pessoas afetadas podem sofrer de problemas de sono. Além disso, a ingestão de líquidos e alimentos é restrita, de modo que podem ocorrer baixo peso ou outros sintomas de deficiência.

A qualidade de vida da pessoa afetada é significativamente restringida e reduzida pela alveolite seca. A doença também se manifesta como uma halitose forte e desagradável, que afeta negativamente os contatos sociais e pode levar a queixas psicológicas. Há também uma sensação geral de doença e fadiga. Freqüentemente, a dor da alveolite seca não pode ser aliviada por analgésicos comuns.

O tratamento da alveolite seca é realizado por cirurgia. Isso geralmente deve ser repetido algumas vezes até que a inflamação esteja completamente curada. Normalmente não há mais desconforto ou dor depois.

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prevenção

A administração de antibióticos e o enxágue local com clorexidina têm se mostrado medidas preventivas eficazes. O tratamento profilático com diclofenaco, ibuprofeno ou antifibrinolíticos, entretanto, não é eficaz.

Cuidados posteriores

Na maioria dos casos de alveolite seca, o acompanhamento direto não é possível ou necessário. As pessoas precisam principalmente de tratamento médico para interromper a inflamação e prevenir complicações futuras. Se a alveolite seca for reconhecida e tratada precocemente, não haverá mais compilações e, como regra, uma cura completa desta doença.

A alveolite seca é tratada diretamente por um dentista e geralmente não apresenta complicações. Além disso, após o procedimento, o paciente depende do uso de analgésicos e antibióticos para evitar mais inflamação. É importante garantir que o medicamento seja tomado regularmente e que haja interações potenciais com outros medicamentos.

As pessoas afetadas não devem beber álcool enquanto tomam antibióticos, pois isso pode enfraquecer o efeito. A doença continua a se desenvolver positivamente. Para evitar a recorrência da alveolite seca, as pessoas afetadas devem cuidar dos dentes e seguir as medidas de higiene habituais. A expectativa de vida do paciente não é influenciada negativamente pela alveolite seca.

Você pode fazer isso sozinho

Em caso de reclamação após a remoção de um dente, o dentista deve ser consultado. Em nenhuma circunstância as pessoas afetadas devem tentar tratar a alveolite seca isoladamente.

Os pacientes podem, no entanto, ajudar a ter uma influência positiva no curso da doença ou, idealmente, a preveni-la imediatamente. O motivo mais comum para a perda de dentes é a cárie, que é causada por uma má higiene oral. Aqueles que sofrem de cáries devem escovar os dentes após cada refeição, sempre que possível. É especialmente importante limpar os dentes após comer doces pegajosos.

Isso também inclui alimentos saudáveis, como bananas. Escovas de dente descartáveis ​​em farmácias ou varejistas médicos facilitam o atendimento odontológico fora de casa. Alimentos altamente ácidos e luxuosos, como frutas ácidas, sucos de frutas ou refrigerantes ácidos, bem como sobremesas, devem ser evitados.

Após a extração de um dente, é importante garantir que o coágulo de sangue (o coágulo de sangue que fecha a ferida) não seja danificado ou destruído pela escova de dentes durante os cuidados dentários diários. O consumo de bebidas alcoólicas também pode prejudicar a cicatrização de feridas. As pessoas afetadas devem seguir estritamente as instruções relevantes do dentista responsável pelo tratamento.

Se ocorrer uma inflamação, bochechos regulares com antissépticos, que podem ser obtidos sem prescrição na farmácia, ajudam. Muitos pacientes também respondem positivamente à ducha higiênica com chá de sálvia.