Fraqueza do assoalho pélvico

Por causa de nascimentos múltiplos, levantamento de peso ou estilo de vida pouco saudável, pode se tornar um Fraqueza do assoalho pélvico vem, que desempenha um papel crucial na retenção de urina e fezes. Como o assoalho pélvico é um sistema bem ensaiado de músculos e outros tecidos, um enfraquecimento tem várias consequências, mas na maioria facilmente tratáveis.

O que é fraqueza do assoalho pélvico?

As mulheres são predominantemente afetadas por fraqueza do assoalho pélvico, razão pela qual pertence ao campo da ginecologia. Seus sintomas típicos incluem incontinência leve a moderada, que se deve ao enfraquecimento dos tecidos e músculos.
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O assoalho pélvico é uma camada de músculo e tecido conjuntivo com cerca de três centímetros de espessura, que se fecha na parte inferior do corpo. Os músculos do assoalho pélvico são responsáveis ​​por permitir que a pessoa levante e carregue objetos sem perder urina ou fezes, para que possa reter a urina e as fezes e eliminá-los no momento certo.

Se o assoalho pélvico estiver fraco, as tarefas reais do assoalho pélvico podem ser insuficientemente realizadas. Isso pode levar à incontinência urinária ou fecal. Em um estado saudável, os músculos do assoalho pélvico só ficam relaxados ao urinar, defecar e quando o homem tem uma ereção ou quando a mulher tem relações sexuais vaginais.

A capacidade do assoalho pélvico de ficar tenso reflexivamente é particularmente importante para que a urina não vaze ao tossir, espirrar ou pular. Nas mulheres, os músculos do assoalho pélvico fracos podem causar a flacidez do útero ou da vagina.

causas

As mulheres com fraqueza hereditária do tecido conjuntivo correm o risco de sofrer de fraqueza do assoalho pélvico. É normal que os músculos do assoalho pélvico percam alguma estabilidade com o tempo, mas com a idade isso pode se tornar excessivo e levar à fraqueza do assoalho pélvico com todas as suas consequências.

Mas as mulheres mais jovens também podem sofrer de problemas do assoalho pélvico. Especialmente se uma mulher deu à luz vários filhos em um período de tempo relativamente curto, o assoalho pélvico pode enfraquecer devido ao alongamento excessivo dos músculos. Complicações no parto, como laceração perineal, também podem enfraquecer os músculos do assoalho pélvico.

Outra possível causa de fraqueza do assoalho pélvico é o trabalho físico pesado. A tosse crônica também pode enfraquecer permanentemente os músculos do assoalho pélvico. Fatores de estilo de vida, como fumar ou estar acima do peso, também desempenham um papel no desenvolvimento de fraquezas do assoalho pélvico que não devem ser subestimadas.

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Sintomas, doenças e sinais

As mulheres são predominantemente afetadas por fraqueza do assoalho pélvico, razão pela qual pertence ao campo da ginecologia. Seus sintomas típicos incluem incontinência leve a moderada, que se deve ao enfraquecimento dos tecidos e músculos.

As mulheres afetadas geralmente notam primeiro a fraqueza do assoalho pélvico quando o esfíncter da bexiga não funciona mais de maneira confiável e pequenas quantidades de urina podem vazar de maneira indesejável e não controlada. Isso ocorre muito frequentemente ao tossir, rir ou praticar esportes quando o corpo está exposto a vibrações fortes.

A fraqueza do assoalho pélvico ocorre com particular frequência nas semanas após o parto, mas também pode ocorrer em mulheres em idade avançada e após vários partos. Os sintomas dolorosos não são observados, mas os pacientes freqüentemente relatam uma sensação de insegurança física.

O enfraquecimento dos músculos é perceptível e aumenta com o tempo. Alguns pacientes também relatam uma sensação que pode ser melhor comparada a distúrbios circulatórios. A área ao redor do assoalho pélvico está com pouco sangue e parece "adormecida".

Quando o sangue volta a circular melhor, costumam ser relatadas sensações desagradáveis ​​de calor. Não há sinais puramente externos de fraqueza do assoalho pélvico além da perda de urina. Problemas psicológicos e medo dos efeitos colaterais também podem surgir como resultado da fraqueza do assoalho pélvico.

Diagnóstico e curso

Embora existam opções de tratamento promissoras, especialmente para as formas mais leves de fraqueza do assoalho pélvico, as mulheres costumam esperar muito antes de consultar um médico. Na maioria dos casos, isso pode ser explicado pelo fato de que tópicos como a incontinência ainda são tabus na sociedade e muitas vezes abafados.

Ao fazer um diagnóstico, primeiro é feita uma anamnese. Isso é seguido por um exame ginecológico. A urinálise é realizada para descartar qualquer infecção do trato urinário como a causa dos sintomas. Além disso, é feito um exame de ultrassom dos órgãos pélvicos.

Se necessário, a pressão na bexiga e na uretra pode ser medida com um cateter. Às vezes, também é útil se o paciente mantém um diário de micção e mostra isso ao médico. Ele registra a frequência com que ocorrem zeoisódios de incontinência, quais são os hábitos de consumo de álcool e assim por diante.

Complicações

Mulheres que sofrem de fraqueza do assoalho pélvico devem esperar complicações diferentes em alguns casos. Um dito assoalho pélvico fraco causa incontinência em muitos casos. Como esse sintoma ainda é um assunto tabu na sociedade de hoje, a visita final ao médico costuma ser deixada de lado.

Isso pode levar a outras complicações, como depressão. Outras complicações que podem ocorrer em conexão com a fraqueza do assoalho pélvico também são cólicas intensas e dor abdominal. Nesse contexto, os afetados podem obter alívio com analgésicos. Em casos raros, também pode ocorrer incontinência fecal, que também pode ser tratada com medicamentos apropriados.

Como a fraqueza do assoalho pélvico também pode resultar da falta de movimento, as pessoas afetadas estão, em muitos casos, significativamente acima do peso. Por esse motivo, podem ocorrer enormes problemas de pressão arterial durante uma fraqueza do assoalho pélvico, bem como restrições nas sequências de movimentos individuais. Uma coisa é certa: as complicações individuais que podem ser causadas por um assoalho pélvico fraco geralmente são limitadas.

No entanto, isso varia muito de paciente para paciente. Se um paciente vive um estilo de vida pouco saudável, complicações adicionais podem ser esperadas, por exemplo. Estes incluem suscetibilidade a infecções, febre ou fraqueza muscular geral.

Quando você deve ir ao médico?

A fraqueza do assoalho pélvico não é uma consequência incomum da gravidez e também pode ocorrer na velhice. Como o paciente não consegue mais urinar e fezes de maneira controlada com essa condição, ele deve consultar um médico o mais rápido possível.

Exercícios simples podem ajudar a melhorar a estabilidade do assoalho pélvico novamente. Porém, estes têm que ser mostrados ao paciente e ele tem que saber como se sentem quando os executa corretamente - para que os músculos do assoalho pélvico sejam realmente treinados. Além disso, o médico pode verificar se os exercícios para o assoalho pélvico trazem o sucesso desejado.

Além disso, um assoalho pélvico fraco pode significar que a pessoa afetada não consegue mais levantar pesadamente. Somente o médico pode dizer o quão pesado ele ainda pode levantar sem risco. Se o assoalho pélvico estiver muito fraco, pode até ser aconselhável estabilizar cirurgicamente o assoalho pélvico. Isso pode dar ao paciente uma melhor qualidade de vida.

Freqüentemente, porém, o exame médico também visa mostrar à pessoa afetada como ela pode lidar com as consequências de uma fraqueza do assoalho pélvico na vida cotidiana. Compreensivelmente, muitas pessoas acham desconfortável não serem capazes de controlar adequadamente a bexiga e possivelmente os intestinos. O médico pode mostrar-lhe ajudas para o dia a dia e como usá-las para que se sinta melhor novamente.

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Tratamento e Terapia

Ao tratar a fraqueza do assoalho pélvico, a terapia conservadora é iniciada primeiro. O conteúdo desta terapia depende inteiramente das causas dos problemas.

A primeira medida para uma fraqueza do assoalho pélvico é o treinamento do assoalho pélvico com orientação profissional. Os dispositivos de biofeedback também podem ajudar a aprender a tensionar especificamente os músculos do assoalho pélvico. A redução de peso e o abandono do cigarro também podem ter o efeito desejado; isso pode ser feito como parte da terapia comportamental.

Se a fraqueza do assoalho pélvico ocorrer durante a menopausa, a deficiência hormonal, que leva ao adelgaçamento do tecido, pode ser combatida pela terapia hormonal. Se as abordagens terapêuticas conservadoras não mostrarem o efeito desejado, é necessária uma operação. Dependendo da situação inicial, a subsidência do útero ou da bexiga, por exemplo, é corrigida.

Outlook e previsão

Uma fraqueza do assoalho pélvico surge de um enfraquecimento do aparelho de sustentação. Para um bom prognóstico, é, portanto, importante tomar as medidas adequadas para fortalecer o assoalho pélvico novamente e evitar atividades que o enfraquecem. O exercício regular é benéfico, especialmente esportes de resistência, como caminhada, ciclismo, natação ou corrida. É melhor evitar levantar cargas pesadas porque isso tende a promover o abaixamento do útero.

As mulheres com muito excesso de peso devem trabalhar na redução do peso corporal para aliviar o assoalho pélvico. O treinamento regular do assoalho pélvico tem um efeito particularmente positivo, porque fortalece o assoalho pélvico e melhora os sintomas associados, como problemas de incontinência, ou os previne com eficácia. No entanto, os exercícios devem ser realizados de forma correta, se necessário, devem ser praticados sob orientação de especialistas.

Durante a menopausa, o enfraquecimento do assoalho pélvico também pode ser causado pela falta de hormônios que geralmente enfraquecem o tecido conjuntivo. Nesse caso, o tratamento hormonal adequado pode melhorar os sintomas. Na maioria dos casos, essas medidas são suficientes para melhorar a perspectiva de longo prazo, mas em casos mais graves, pode ser útil para estabilizar cirurgicamente o assoalho pélvico.

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prevenção

Para prevenir o enfraquecimento do assoalho pélvico em primeiro lugar, existem várias medidas que efetivamente fortalecem os músculos. A ginástica pélvica também pode ser eficaz profilaticamente e não apenas quando os sintomas aparecem pela primeira vez. Os exercícios para o assoalho pélvico também podem ser feitos em casa. No entanto, o treinamento costuma ser mais eficaz quando feito sob orientação profissional.

Como medida preventiva, você deve evitar esportes que aumentem a pressão sobre o assoalho pélvico e, portanto, enfraqueça-o, incluindo esportes como tênis ou corrida. Para evitar o enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico, também é útil não pressionar desnecessariamente durante as evacuações e evitar constipação.

Cuidados posteriores

A fraqueza do assoalho pélvico pode ser tratada de diferentes maneiras. No entanto, os cuidados posteriores são iguais para a maioria dos métodos de tratamento. Porque, além da operação, que também requer a regeneração da ferida, os cuidados posteriores são basicamente a mesma coisa após cada terapia: o paciente deve ser sensibilizado para a função do assoalho pélvico e aprender a abandonar os comportamentos prejudiciais da vida cotidiana e adotar padrões de comportamento positivos. Isso é possível em cooperação com o ginecologista responsável pelo tratamento, mas também com o médico de família ou com um internista.

O assoalho pélvico é um músculo que pode ser treinado. Portanto, é parte de um tratamento posterior consistente para fortalecer esses músculos por meio de exercícios especiais. Esses exercícios são fáceis de aprender e integrar na vida cotidiana. Depois de uma operação, eles geralmente são ensinados por um fisioterapeuta e podem ser realizados regularmente em casa. Isso contribui para um fortalecimento sustentável do assoalho pélvico.

A pressão forte durante as evacuações tem um efeito negativo na estabilidade e na função de retenção da pelve. Portanto, a regulação digestiva também pode contribuir para o tratamento posterior consistente para fraqueza do assoalho pélvico. As fezes macias e volumosas são obtidas por meio de uma quantidade suficiente de água e fibra. Existem remédios caseiros para ajudar. Um remédio comprovado nesse contexto são as cascas de psyllium, que são misturadas à água.

Você pode fazer isso sozinho

As medidas imediatas mais eficazes incluem palmilhas especiais, que o comércio oferece em diversos tamanhos. Eles se adaptam ao formato do corpo e não podem ser vistos mesmo em calças justas. Se o assoalho pélvico estiver muito fraco, uma bandagem de reposição deve ser sempre realizada.

Os exercícios especiais, resumidos sob o termo treinamento do assoalho pélvico, exigem um pouco mais de paciência. Realizados regularmente, eles estabilizam o tecido conjuntivo e ao mesmo tempo fortalecem os tendões e ligamentos. Como o excesso de peso também pode enfraquecer os músculos do assoalho pélvico, as pessoas afetadas devem procurar reduzir o peso.

Além de inserções especiais, prensas de cubo ou anel podem compensar o assoalho pélvico fraco. Os tampões de espuma também oferecem ajuda eficaz às pessoas afetadas. Estes devem ser ajustados pelo médico e podem ser alterados de forma independente pelo paciente. Se os sintomas ocorrerem durante a menopausa, uma deficiência hormonal pode ser a causa. Isso leva ao estreitamento do tecido ao redor da vagina, bexiga e uretra. A deficiência é diagnosticada por um especialista. Ele pode então iniciar a terapia hormonal e fortalecer os tecidos afetados dessa forma.

A fraqueza do assoalho pélvico não afeta apenas as mulheres. Nos homens, também, o assoalho pélvico flácido leva a perdas indesejadas de urina. Mesmo ao menor sinal de enfraquecimento dessa parte do corpo, os afetados devem treiná-la e estabilizá-la de maneira direcionada.