Quimioprofilaxia

É um Quimioprofilaxia Se induzido, os profissionais médicos administram um virustático ou um antibiótico ao paciente para tratar profilaticamente (preventivo) uma infecção estabelecida ou iminente. Com a distribuição dessas drogas, a disseminação de patógenos no corpo deve ser prevenida ou combatida.

O que é quimioprofilaxia?

Existem várias formas de profilaxia à disposição do médico: de acordo com o microrganismo, tempo de uso e indicação. A quimioprofilaxia inclui medidas de proteção de drogas na forma de comprimidos ou vacinas. Estes tratam uma infecção existente ou a previnem se o patógeno ainda não se espalhou no organismo humano.

Os medicamentos matam os patógenos do sangue, desde que o paciente não seja resistente à substância utilizada. Os comprimidos não podem prevenir alguns tipos de infecção, como a malária, mas podem matar os patógenos. Com o aumento do número de resistências a patógenos, um risco residual permanece com algumas doenças infecciosas, uma vez que não há proteção completa do medicamento. A distribuição do medicamento certo depende dos fatores individuais do paciente, como estado de saúde, idade, doenças anteriores, resistências e, possivelmente, alergias existentes a componentes individuais das substâncias.

Função, efeito e objetivos

Se a indicação for baseada em um microrganismo, o médico administrará quimioprofilaxia antibacteriana e antiviral. De acordo com o tempo de uso: Com a profilaxia pré-exposição, os pacientes que sofrem de infecção por HIV tomam medicamentos antivirais para evitar uma situação de risco, por ex. B. sexo desprotegido, para desligar ou pelo menos para minimizar. A profilaxia pós-exposição (PEP) é administrada aos pacientes quando eles estão contaminados com patógenos, a fim de prevenir sua disseminação no organismo.

Essa infecção pode ocorrer, por exemplo, em hospitais, quando há contato com equipamento suficientemente esterilizado, como uma seringa. Além disso, deve-se evitar que a doença infecciosa se espalhe para outras pessoas. Este tipo de profilaxia assume a forma de medicamentos antivírus ou antibióticos. A vacinação também é possível se o paciente estiver sob risco de raiva por ser mordido por um animal. No caso de intervenções e operações cirúrgicas, a quimioprofilaxia perioperatória evita a inflamação de áreas maiores da ferida e a infiltração de patógenos (germes, bactérias) na corrente sanguínea. A profilaxia da malária ocorre de acordo com o tempo de indicação para prevenir a infecção pela malária. A profilaxia de exposição protege contra a transmissão de doenças por insetos. A profilaxia stand-by tem um efeito de longo prazo.

Pacientes com doenças infecciosas recorrentes do trato urinário são tratados com antibióticos. A quimioprofilaxia é usada para várias doenças e patógenos: tuberculose, malária, meningite, coqueluche (tosse convulsa) e meningococos. As doenças meningocócicas (Neisseria meningitidis) ocorrem quando os patógenos se instalam na nasofaringe. Pessoas com um sistema imunológico saudável não apresentam sintomas clínicos quando esses patógenos estão presentes. O corpo é capaz de decompor esses patógenos por conta própria. Os patógenos morrem rapidamente fora do foco de infecção, razão pela qual o contato interpessoal muito próximo e a transmissão de secreções orofaríngeas são necessários para a transmissão e a infecção. A doença assume a forma de meningite e geralmente é caracterizada por sepse.

Em casos particularmente graves, pode ocorrer choque séptico. Dor de cabeça, calafrios, febre e uma forte sensação de doença são os efeitos colaterais. A taxa de mortalidade é particularmente alta em bebês, crianças pequenas e idosos. A meningite pode causar danos cerebrais irreversíveis. Em casos graves, a doença séptica pode causar incapacidade persistente, necrose limitada e gangrena extensa dos membros. A meningite pode causar paralisia cerebral, convulsões, hemiplegia, danos ao ouvido interno, surdez, diminuição da capacidade intelectual e hidrocefalia.

A taxa de mortalidade na Alemanha é de 1% na presença de meningite, com um curso séptico adicional a taxa de mortalidade aumenta para 13%, no caso da síndrome de Waterhouse-Friderichsen para 33%. A coqueluche causada pelo patógeno Bordetella pertussis foi amplamente contida por meio de vacinações regulares na infância. No entanto, a cada quatro a seis anos, ocorre um aumento mais cíclico da coqueluche. Um requisito de relatório foi introduzido em 2013. A infecção com o patógeno ocorre pelo trato respiratório, a multiplicação leva pelas membranas mucosas. Um grande número de toxinas piora as defesas do sistema imunológico. A doença é caracterizada por tosse, febre e fraqueza.

O chiado típico da doença ocorre devido à inspiração repentina de uma glote fechada à medida que a convulsão chega ao fim. A tuberculose é uma doença infecciosa que se espalha pelo mundo. É causada por micobactérias e afeta principalmente os pulmões. Ele pode se espalhar para outros órgãos e para o trato respiratório. Esta doença lidera as estatísticas de mortalidade mundial. A infecção ocorre por meio de gotículas, como nos resfriados comuns. Se os germes forem encontrados no escarro, a tuberculose aberta está presente. Se as secreções externas do corpo são portadoras dos germes, os médicos falam em tuberculose potencialmente aberta.

Riscos, efeitos colaterais e perigos

O uso profilático de antivirais e antibióticos é induzido apenas em casos raros, a fim de evitar doenças infecciosas graves. A profilaxia é usada principalmente para doenças para as quais a vacinação não é possível e as medidas preventivas são úteis, como a malária.

Chenin, cloroquina, mefloquina, hidroxicloroquina, atoquavona e proguanil são usados ​​como drogas. A infecção meningocócica é tratada com penicilina G. No entanto, antes de terem alta hospitalar, os pacientes recebem terapia adicional com ciprofloxacina, rifampicina ou ceftriaxona, já que o antibiótico sozinho não mata os patógenos. A erradicação da tosse convulsa ainda não é possível, pois as pessoas vacinadas também podem adoecer. Para a imunização básica, existem vacinas anticelulares que são combinadas com antígenos. A quimioprofilaxia é baseada em macrolídeos. As doenças da tuberculose são tratadas com medicamentos especialmente usados ​​para esses patógenos, por isso são chamados de antituberculóticos.

O prêmio é concedido na forma de profilaxia primária. As crianças recebem 200 mg / m2 de BSA e os adultos 300 mg / dia de isoniazida. O uso de medicação profilática pode levar à resistência da medicação utilizada, o que dificulta o tratamento. Até agora, houve apenas uma recomendação do governo para o tratamento com medicamentos quimioprofiláticos: para funcionários que têm contato regular com aves e que estão sob risco de contrair influenza aviária ou influenza aviária.

Recomenda-se que os empregadores forneçam aos seus funcionários quimioprofilaxia com inibidores da neuraminidase.O tratamento preventivo com fosfato de oseltamivir (Tamiflu) como proteção contra a gripe aviária e influenza também é possível se a vacina contra influenza suficiente não estiver disponível.