Clotrimazol pertence ao amplo espectro de drogas antifúngicas. O agente é usado para tratar várias infecções fúngicas (micoses).
O que é clotrimazol?
O clotrimazol é um agente antifúngico que vem do grupo dos imidazóis. É administrado para tratar infecções fúngicas na pele. Como o clotrimazol atua contra vários fungos, ele é usado como um agente antifúngico de amplo espectro.
O desenvolvimento do clotrimazol ocorreu entre 1967 e 1969 na Alemanha nas instalações de pesquisa da Bayer AG. Estudos experimentais e clínicos seguiram de 1970 a 1972 para testar a eficácia e tolerabilidade do agente antifúngico. As primeiras patentes foram emitidas nos EUA em 1972. Um ano depois, o clotrimazol chegou ao mercado na República Federal da Alemanha com a marca Canesten®. O agente pode ser administrado como um creme, comprimido vaginal e solução.
Como o clotrimazol provou ser bem tolerado, o antimicótico poderia ser isento da exigência de prescrição de 1977. Os efeitos do clotrimazol foram esclarecidos por meio de estudos desde o início dos anos 1980. A droga também é usada atualmente contra várias infecções fúngicas da pele.
Efeito farmacológico
O clotrimazol pertence ao grupo dos triazóis e imidazóis. O efeito do agente antifúngico é baseado na destruição da formação da parede celular de fungos nocivos. Desta forma, o crescimento dos cogumelos pode ser restringido.
O clotrimazol inibe a substância ergosterol. A produção de ergosterol, que ocorre em diferentes etapas, é realizada por diferentes enzimas. Ao inibir uma determinada enzima, o clotrimazol garante que a acumulação de ergosterol seja interrompida. Isso resulta em uma interrupção da formação da parede celular no decorrer da divisão celular. Isso resulta em uma inibição do crescimento do fungo, de modo que não pode mais se espalhar.
Na medicina, o efeito antifúngico também é conhecido como fungistático. Com dosagens correspondentemente altas, um efeito fungicida também é possível. O clotrimazol também tem a propriedade de agir contra corinebactérias especiais. Por esse motivo, o remédio para fungos também é adequado para o tratamento de infecções por esses germes em forma de bastão.
Após a administração oral, 90 por cento do clotrimazol é absorvido. Após cerca de quatro horas, o antifúngico atingiu a maioria dos tecidos do organismo. Atinge sua concentração máxima após um período de 25 horas no fígado, tecido adiposo, pele e glândulas supra-renais. A inativação da substância medicinal também ocorre no fígado. 90 por cento do clotrimazol é excretado nas fezes. Os dez por cento restantes saem do corpo com a urina.
Aplicação e uso médico
A maioria dos fungos causadores de doenças pode ser tratada com clotrimazol. Estes incluem principalmente infecções fúngicas na pele e na vagina feminina, bem como doenças fúngicas das unhas que ocorrem nas mãos e nos pés.
As formas de dosagem do clotrimazol contra fungos cutâneos (dermatófitos), bolores ou leveduras são diferentes. Infecções fúngicas em grande escala podem ser tratadas de forma eficaz com sprays. Também são adequados para pulverizar objetos. Inclui calçado, no caso do pé de atleta.
Os cremes são usados principalmente para tratar a região genital. Mas supositórios vaginais ou comprimidos vaginais também podem ser administrados. Principalmente infecções de fermento inflamatórias são tratadas. Além disso, o clotrimazol é adequado para a terapia de superinfecções que são desencadeadas por bactérias que podem ser combatidas com o clotrimazol.
Os comprimidos vaginais também são eficazes para a tricomoníase, que é uma infecção pelo microrganismo Trichomonas vaginalis.
O clotrimazol é utilizado em pó para o pós-tratamento de infecções fúngicas da pele. Também é possível usar o pó para prevenir infecções fúngicas. O efeito seco do pó é particularmente vantajoso, pois os cogumelos preferem se multiplicar em um ambiente úmido.
A dosagem de clotrimazol depende da extensão da doença fúngica. O agente é aplicado ou pulverizado diretamente na área afetada. A dose usual é de uma a três aplicações por dia. No geral, a terapia com clotrimazol leva de duas a quatro semanas. Para prevenir uma recaída, é aconselhável continuar a terapia por uma a duas semanas após o desaparecimento dos sintomas.
Riscos e efeitos colaterais
Os efeitos colaterais do tratamento com clotrimazol raramente ocorrem, pois o agente geralmente é bem tolerado. No entanto, algumas pessoas podem sentir coceira, vermelhidão temporária da pele, ardência, queimação e pele seca. Ocasionalmente, também ocorrem reações alérgicas.
O clotrimazol não deve ser usado se o paciente for hipersensível ao agente antifúngico. Durante a primeira fase da gravidez, o clotrimazol para o tratamento de uma infecção por fungos só deve ser administrado sob a supervisão de um médico. Suspeita-se que o antifúngico possa causar um aborto espontâneo.
No entanto, se o clotrimazol for absorvido apenas localmente na pele, não há risco de danos à criança. Evite usar o agente antifúngico na mama durante a amamentação. O mesmo se aplica à administração do ingrediente ativo a bebês e crianças pequenas.
Com o tratamento simultâneo de clotrimazol e outros agentes antifúngicos, como nistatina, natamicina e anfotericina B, as interações são possíveis. Isso leva a uma diminuição da eficácia do clotrimazol. Ao mesmo tempo, o clotrimazol pode reduzir os efeitos positivos dessas drogas. Também existe o risco de que o efeito do agente seja reduzido pelo uso de cosméticos, desodorantes ou agentes de higiene íntima.
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