Colestiramina

Como Colestiramina é chamado de inibidor da absorção. É usado para tratar a hipercolesterolemia.

O que é colestiramina?

A colestiramina é um estireno, um líquido incolor que tem um cheiro doce. O ingrediente ativo é usado para tratar doenças do metabolismo da gordura. Como uma macromolécula insolúvel em água, a colestiramina não pode ser catalisada pelas próprias enzimas do corpo e não é influenciada pelo metabolismo.

A colestiramina é usada principalmente quando a concentração de colesterol LDL no sangue é muito alta. Para tratar isso, o paciente deve primeiro fazer dieta. Se isso não levar ao sucesso esperado, medicamentos para baixar o colesterol, como as estatinas, são administrados. Se estes também não apresentarem efeito, entra em ação a colestiramina, que é combinada com as estatinas. Somente se o médico não considerar o uso de estatinas útil ou se não forem bem toleradas pelo paciente, a colestiramina é administrada isoladamente.

Efeito farmacológico

A colestiramina é uma resina que tem a capacidade de se ligar à água. No entanto, não é solúvel em água. Como o ingrediente ativo também não pode ser digerido, ele passa pelo intestino sem nenhuma alteração. No trato gastrointestinal, a colestiramina garante a degradação direcionada dos ácidos biliares.

Na verdade, a colestiramina é um cloreto de colestiramina. Por isso, ao entrar em contato com os sais dos ácidos biliares, o cloreto é trocado pelo restante do ácido biliar, que forma o sal comum (cloreto de sódio).

Os ácidos biliares são produzidos inteiramente no fígado por meio do colesterol. Os ácidos biliares entram no intestino durante a digestão. No entanto, o intestino recupera grande parte dos ácidos biliares e os encaminha para o fígado. No entanto, esses ácidos biliares são ligados pela colestiramina, que por sua vez retarda seu retorno. Isso também afeta o fígado, que começa a produzir novos ácidos biliares devido à falta de ácidos biliares. O órgão regula positivamente a enzima colesterol 7a-hidroxilase. Como o fígado produz mais ácidos biliares por meio desse processo, ele aumenta o consumo de colesterol. Isso não aparece mais no sangue. Desta forma, os níveis elevados de colesterol LDL caem.

Aplicação e uso médico

A colestiramina é usada para tratar a hipercolesterolemia, que causa níveis elevados de colesterol no sangue. O ingrediente ativo também é adequado para tratar diarreia devido ao excesso de ácidos biliares. A colestiramina também pode ser usada para tratar icterícia (icterícia) e coceira devido à oclusão parcial do trato biliar.

A colestiramina também é usada como agente de diagnóstico para diarreia por clologeno. Se isso for causado por um procedimento cirúrgico, o ingrediente ativo também é usado para tratar a diarreia.

Outra área de aplicação é a interrupção da circulação enteropática em caso de intoxicação medicamentosa. Com a colestiramina, os fármacos dependentes da circulação enteropática podem ser eliminados de forma mais eficaz. Isso inclui u. uma. o remédio digitoxina.

A colestiramina é administrada na forma de comprimidos mastigáveis, pó e grânulos, que se encontram disponíveis no mercado. O paciente toma o medicamento contendo colestiramina por via oral com bastante água.

Riscos e efeitos colaterais

Tal como acontece com outros medicamentos, tomar colestiramina pode ter efeitos colaterais desagradáveis. No entanto, esses efeitos colaterais não aparecem em todos os pacientes. Os medicamentos são tolerados de forma diferente pelas pessoas. Os sintomas mais comuns de constipação, distensão abdominal, perda de apetite, azia, náuseas, vômitos, diarreia e flatulência após a administração de colestiramina são observados. Em casos raros, também pode haver uma ingestão reduzida de vitaminas solúveis em gordura, uma deficiência de ácido fólico no sangue e um aumento nas fezes de gordura. Em pacientes que sofrem de distúrbios funcionais renais ou em crianças com excesso de cloro, existe o risco de hiperacidez do organismo.

Existem também algumas contra-indicações conhecidas para a colestiramina. O agente não deve ser administrado em caso de hipersensibilidade ao medicamento, obstrução do ducto biliar ou obstrução intestinal (íleo). Também na gravidez, a colestiramina só é considerada um último recurso se não houver outras opções de tratamento. A razão para isso é a redução na ingestão de importantes vitaminas lipossolúveis, como as vitaminas A, D, E e K, que podem ter um impacto negativo na saúde da criança. A colestiramina é considerada segura para uso durante a amamentação, pois o agente não passa para o leite materno. A terapia de crianças e adolescentes com a droga também é possível.

A administração de colestiramina também pode causar interações com outros medicamentos. Existe o risco de absorção reduzida ou retardada dessas preparações. Estes incluem principalmente o diurético hidroclorotiazida, o antiepiléptico fenobarbital, o antiinflamatório fenilbutazona, os hormônios tireoidianos e os antibióticos penicilina G e tetraciclina. Recomenda-se tomar esses remédios quatro horas após a ingestão da colestiramina.