Parafimose

Como Parafimose é uma forma dolorosa de aperto do prepúcio. É considerada uma emergência médica.

O que é parafimose?

A constrição dos vasos venosos do pênis leva ao edema edematoso do prepúcio. O fluido do tecido se acumula no processo. Como resultado, o tecido localizado em regiões mais profundas também é comprimido.
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De um Parafimose é o que se fala quando, como parte de uma constrição do prepúcio (fimose), o prepúcio do pênis é puxado para trás da glande (glande do pênis) e fica preso na borda da glande.

A parafimose também leva o nome Colarinho espanhol.

O descanso da bolota sobre a coroa de bolotas é uma reminiscência do colar de um nobre espanhol do século XVI. Um doloroso anel de constrição se forma, o que leva à redução do fluxo sanguíneo.

A parafimose é o resultado de um estreitamento já existente do prepúcio, que é conhecido na medicina como fimose. Geralmente surge de uma ereção e significa uma emergência médica.

causas

O motivo da parafimose é o estreitamento do prepúcio. Esta fimose é congênita ou adquirida durante a vida. A cicatriz é uma possível causa da forma adquirida. Estes, por sua vez, são desencadeados por inflamação, sangramento ou lágrimas. O que causa a fimose congênita ainda é desconhecido.

A parafimose aguda pode ocorrer quando a pessoa puxa para trás o prepúcio, que está muito apertado para lavá-lo. Depois disso, no entanto, o prepúcio não pode ser empurrado para trás novamente. Esse problema ocorre com mais frequência durante a relação sexual como resultado de uma ereção. Com um pênis não ereto, o prepúcio geralmente ainda tem a largura normal. No entanto, a parafimose pode ocorrer devido ao aumento do tamanho do pênis devido a uma ereção. Outro fator de risco é a inserção de cateter urinário. Durante esse procedimento, as pessoas às vezes se esquecem de deslizar o prepúcio para trás após inserir o cateter.

No caso de parafimose aguda, o prepúcio não pode ser devolvido à sua posição original. Isso resulta na compressão dos vasos sanguíneos. Dessa forma, há um acúmulo de água e sangue na glande, que por sua vez faz com que a glande inche. Isso torna ainda mais difícil para a pessoa afetada trazer o prepúcio de volta à posição original.

Sintomas, doenças e sinais

A constrição dos vasos venosos do pênis leva ao edema edematoso do prepúcio. O fluido do tecido se acumula no processo. Como resultado, o tecido localizado em regiões mais profundas também é comprimido. É aqui que os vasos sanguíneos arteriais estão localizados. A parafimose pode afetar o suprimento de sangue arterial e até mesmo paralisá-lo completamente.

Se esse distúrbio circulatório não for tratado rapidamente por um médico, o tecido ameaça morrer. Os médicos se referem a esse processo como uma passarela de vidro. Isso pode causar danos graves ao pênis. Um sintoma típico de parafimose é a dor intensa de que a pessoa sofre. Além disso, a glande e o prepúcio tornam-se azulados a pretos.

Diagnóstico e curso da doença

A parafimose é classificada como emergência médica. Isso significa que o paciente deve consultar imediatamente um médico ou um hospital, caso não consiga puxar o prepúcio sozinho. Em uma clínica, é aconselhável visitar um departamento de urologia imediatamente. O médico faz o diagnóstico de parafimose com base no anel de cordão típico que se forma no sulco da glande.

Sintomas como dor, inchaço e descoloração do pênis ajudam a reforçar seu julgamento. Para o decurso de uma parafimose, é extremamente importante iniciar o tratamento médico o mais rapidamente possível, caso contrário, existe o risco de inflamação da glande. Outra possível complicação é a formação de úlceras. Além disso, pode ocorrer a morte do tecido. No entanto, se a parafimose for tratada precocemente, geralmente leva um curso positivo.

Complicações

Normalmente, a parafimose é uma emergência. Por este motivo, um médico deve ser consultado imediatamente, caso contrário podem ocorrer complicações e danos graves. O tecido da pessoa afetada é comprimido significativamente, causando dor intensa. O fluxo sanguíneo para o tecido também costuma ser interrompido, de modo que, no pior dos casos, o tecido também pode morrer.

Devido ao suprimento sanguíneo alterado, as extremidades também podem ser afetadas ou morrer. Esse dano é irreversível. A parafimose pode causar danos graves e irreversíveis ao pênis, em particular. A dor geralmente é muito forte, de modo que as pessoas afetadas também podem perder a consciência.

O tratamento da parafimose geralmente ocorre com a ajuda de uma intervenção. Não há complicações. No entanto, o tratamento deve ser feito rapidamente, caso contrário, podem ocorrer danos irreparáveis ​​ao pênis. A expectativa de vida do paciente não é afetada pela parafimose.

Quando você deve ir ao médico?

Se o prepúcio estiver dolorosamente comprimido e não puder mais ser empurrado para trás, um médico deve ser consultado imediatamente. À noite e nos fins de semana, é melhor ir ao serviço médico de emergência ou à clínica mais próxima. Se os sintomas reaparecerem, é necessária orientação médica. O médico também deve ser consultado em caso de dores fortes que restrinjam o bem-estar ou causem problemas durante as relações sexuais. O médico pode determinar a parafimose com base na lesão visível, bem como no inchaço e vermelhidão típicos e chamar um especialista imediatamente.

A parafimose geralmente precisa ser tratada cirurgicamente. Se os sintomas mencionados ocorrerem durante a relação sexual ou masturbação, bem como em um acidente, é mais provável que seja devido à parafimose. Os sintomas que ocorrem após a inserção de um cateter urinário também sugerem a presença de uma emergência médica. Além do médico de família, o urologista pode ser visitado. Dependendo da gravidade dos sintomas, um dermatologista também pode estar envolvido no tratamento. Recomenda-se uma visita ao hospital se os sintomas forem graves.

Terapia e Tratamento

Se ocorrer parafimose aguda, o paciente pode primeiro tentar mover o prepúcio de volta para sua posição anterior. No entanto, mesmo que esse procedimento seja bem-sucedido, um especialista deve ser consultado posteriormente. Isso pode evitar que outras parafimoses ocorram no futuro. Por exemplo, o prepúcio pode ser removido cirurgicamente por circuncisão.

Se você não conseguir puxar o prepúcio sozinho, procure ajuda médica imediatamente. No caminho, recomenda-se resfriar o pênis com gelo. O tratamento por um urologista experiente faz mais sentido. Isso espreme suavemente a glande inchada. Como esse processo é muito doloroso, o paciente recebe um anestésico antecipadamente. Ao pressionar para fora, o prepúcio pode ser levado à posição inicial com mais facilidade.

Uma alternativa menos dolorosa é apertar a glande inchada em uma compressa embebida em uma solução de sal de cozinha. O processo leva cerca de dez minutos. É suficiente apenas entorpecer os nervos penianos. Na maioria dos casos, o aperto permitirá que o médico mova o prepúcio do paciente novamente.

Se for um caso grave de parafimose em que, por exemplo, o prepúcio já começou a morrer, a cirurgia é necessária, mas isso raramente acontece. O médico geralmente recomenda uma operação para evitar cicatrizes. A circuncisão, na qual o prepúcio é cortado, geralmente ocorre quando ele não pode ser retornado com sucesso à sua posição original.

Outlook e previsão

A parafimose é uma emergência médica. Se o prepúcio, que foi espalhado sobre a glande, não puder mais ser retornado à sua posição original, isso bloqueará o fluxo de sangue no pênis. Esse incidente, também conhecido como "colar espanhol" no jargão médico, pode causar danos permanentes. Se a condição não for tratada imediatamente, existe o risco de perda do membro. Ao mesmo tempo, o tratamento precoce quase sempre é bem-sucedido. Se nenhum vaso tiver morrido ainda, o órgão reprodutor masculino se recupera completamente em poucos dias. Subsequentemente ou imediatamente após o incidente, o prepúcio é geralmente encurtado cirurgicamente para evitar parafimose ou fimose renovada.

Em caso de parafimose, um urologista deve ser consultado imediatamente. O médico pode afrouxar o prepúcio e dar um prognóstico. Inicialmente, um inchaço pode permanecer na glande após o procedimento. Inflamação e dor também são sintomas típicos, mas devem diminuir rapidamente. Dependendo do método de tratamento, a terapia já pode ser relativamente dolorosa, pois a glande inchada deve ser espremida. O tratamento geralmente é realizado sob anestesia e, portanto, tem potencial para efeitos colaterais. No caso de tratamento médico de emergência, é necessário um novo exame por um especialista.

prevenção

Para evitar a parafimose em primeiro lugar, é aconselhável não puxar com força o prepúcio estreitado. Após a lavagem, é importante recolocá-los imediatamente na posição original.

Cuidados posteriores

No caso de parafimose, as medidas e opções de cuidados de acompanhamento são significativamente limitadas na maioria dos casos. Por este motivo, a pessoa afetada deve consultar um médico muito cedo para que não haja mais complicações ou reclamações no curso posterior. Em qualquer caso, é uma emergência que deve ser tratada imediatamente por um médico para que não haja danos irreversíveis ao paciente.

Via de regra, é necessário um procedimento cirúrgico em caso de parafimose, por meio do qual essa queixa é amenizada. A pessoa afetada deve descansar após tal operação e proteger seu corpo. O esforço ou atividades físicas e estressantes devem ser evitados. A região ao redor do pênis, em particular, deve ser tratada com cuidado e cuidado.

Após a cicatrização da ferida, exames e exames regulares por um médico ainda são necessários para identificar e tratar outros danos em um estágio inicial. Como regra, a parafimose pode ser completamente curada novamente se um médico for consultado em tempo hábil. O paciente não tem mais medidas ou opções para cuidados posteriores. A doença não reduz a expectativa de vida da pessoa afetada.

Você pode fazer isso sozinho

A parafimose é uma emergência médica. A pessoa afetada deve ligar imediatamente para um médico de emergência ou ir ao hospital mais próximo. Para evitar lesões, o prepúcio não deve ser puxado. É aconselhável esfriar ligeiramente o pênis e assumir uma posição confortável em que o corpo esteja o mais livre possível. Isso pode atrasar qualquer interrupção do fluxo sanguíneo.

Após o tratamento médico, o paciente deve inicialmente abster-se de atividade sexual. Se o resultado for positivo, o inchaço deve diminuir em alguns dias. O paciente deve falar com o urologista sobre a circuncisão para evitar que a parafimose ocorra novamente.

Se complicações surgirem como resultado da parafimose, uma operação deve ser realizada imediatamente em muitos casos. Após o procedimento, aplicam-se as orientações médicas habituais. O esforço físico deve ser evitado, enquanto exercícios leves de fisioterapia podem ajudar na recuperação. As atividades sexuais devem ser evitadas por alguns dias após a cirurgia. Se houver queixas graves em relação à parafimose, é melhor informar o urologista responsável ou o serviço de emergência médica.