varíola

o varíola ou. Rolagem são uma doença infecciosa extrema e altamente contagiosa. É causada por vírus e transmitida por gotículas de infecção, poeira ou contato direto. Os sinais típicos são bolhas de pus ou pústulas infecciosas e contagiosas. A varíola, que costuma ser fatal, não deve ser confundida com a varicela mais inofensiva em crianças.

O que é varíola?

Varíola (varíola, varíola) são doenças infecciosas altamente contagiosas, agudas, relatáveis ​​e não devem ser confundidas com a doença infantil da varicela. O patógeno é o Variolavirus pertencente à família Poxviridae. A transmissão ocorre através da infecção de gotículas, manchas e poeira. O período de incubação é de 7-11 dias. Em 1980, a Organização Mundial da Saúde declarou que a doença foi erradicada após um programa global de vacinação. A vacinação obrigatória geral foi suspensa; entretanto, os regulamentos internacionais de vacinação e quarentena permanecem em vigor.

A verdadeira varíola (Variola major, Variola vera) é causada pelo Orthopoxvirus variola. A varíola é uma doença endêmica desde cerca de 1000 AC. Conhecido na China, Índia e Arábia. Na Europa, a primeira epidemia conhecida ocorreu no século 6, seguida por outras no século 13 na Inglaterra e no final do século 15 na Alemanha. A varíola ainda era endêmica na Europa no século 19; Em 1871-73, 175.000 casos com mais de 100.000 mortes foram registrados na Alemanha. Embora agora se presuma que a varíola será erradicada com sucesso, a medicina nunca pode ter 100% de certeza se a doença voltará a aparecer em algum ponto ou outro.

causas

o Vírus da varíola (Poxviridae) são uma família de vírus complexos muito grandes com forma oval ou cubóide, que são patógenos comuns em vertebrados e insetos. Com dimensões de 300 × 200 × 150 nm, os vírus da varíola podem ser detectados com um microscópio óptico. A infecção se manifesta na pele e nas mucosas. O gênero do vírus Orthopox inclui oito cepas de vírus relacionadas que levam a infecções com sintomas de pele e geralmente podem infectar apenas o respectivo hospedeiro e espécies de hospedeiro intimamente relacionadas.

Além dos vírus da varíola do camelo, da vaca, do rato e do macaco, os vírus da varíola e da vacínia são encontrados aqui. O vírus da varíola é o agente causador da varíola em humanos, temida há séculos. Além dos vírus causadores de febre hemorrágica (vírus Ebola e Lassa), antraz, peste, tularemia (peste de coelho) e toxina botulínica, é classificado na categoria A, classe de maior risco dos patógenos bioterror.

Sintomas, doenças e sinais

Provavelmente, os sintomas mais típicos e perceptíveis da varíola são as pápulas, que os leigos desavisados ​​percebem como bolhas ou erupções cutâneas. Essas pápulas vêm em uma ampla variedade de formas e tamanhos. Mas antes que a erupção da varíola se torne visível, outros sintomas e sinais aparecem.

Estes incluem, por exemplo, fortes dores nas costas, febre, inflamação do trato respiratório, dores no corpo ou dores de cabeça de longa duração. Além disso, existem pequenas bolhas vermelhas na língua e na garganta, que são consideradas precursoras da referida varíola. Na maioria dos casos, a varíola ocorre diretamente na face e está associada a coceira intensa.

O constante coçar da face pode até causar feridas abertas, de modo que a inflamação e a formação de pus são possíveis. Depois de um tempo, as pápulas se transformam em crostas duras que irão cair por si mesmas. Cicatrizes feias permanecem e permanecem por algum tempo. A varíola é acompanhada por sintomas muito claros, geralmente associados a coceira intensa. Os sintomas só podem ser aliviados com a medicação certa. Caso contrário, pode-se esperar uma deterioração significativa.

Curso da doença

Após um estágio inicial de 2-4 dias com febre alta, dor de cabeça, dor lombar e nos membros, inflamação do trato respiratório superior e erupção cutânea temporária, com uma breve queda da febre no estágio de erupção subsequente, a formação característica de manchas vermelhas claras e coceira que se transformam em nódulos, Vesículas, pápulas e pústulas se desenvolvem. Eles geralmente se espalham da cabeça por todo o corpo e secam após algumas semanas com a formação de casca e crosta. Depois que as crostas (infecciosas) são eliminadas, as marcas de pústulas típicas permanecem.

Complicações

A varíola tem várias complicações que dependem da gravidade da doença e de como os sintomas são tratados. A doença da varíola real leva à morte em cerca de 30% dos casos. Além disso, a doença deixa cicatrizes nos sobreviventes. Se os olhos, ouvido interno, sistema nervoso ou outros órgãos sensoriais importantes foram gravemente afetados, isso geralmente resulta em cegueira, surdez, paralisia ou lesão geral dos nervos e do cérebro. A varíola deixa efeitos de longo prazo em todos os afetados.

A ocorrência de varíola hemorrágica (varíola negra) é uma complicação particular, cujos sintomas são mais graves do que os de outras doenças da varíola. Eles significam a ocorrência de sangramento interno, hematomas enormes e, portanto, danos aos órgãos vitais. As pessoas afetadas geralmente morrem em 48 horas, mas o mais tardar após alguns dias.

Varíola de macaco e varíola bovina são casos especiais, dos quais houve alguns casos nos últimos anos. Esta forma leve geralmente cura por conta própria em algumas semanas. No entanto, como ataca o sistema nervoso, também pode levar às complicações da varíola real. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

Quando você deve ir ao médico?

A varíola deve sempre ser examinada e tratada por um médico. Se não houver tratamento para esta doença, na pior das hipóteses, a pessoa afetada pode morrer de varíola. Na maioria dos casos, os sintomas pioram com o tempo e não há autocura. Um médico deve ser consultado em caso de varíola se uma erupção cutânea grave e pápulas se desenvolverem na pele da pessoa em questão. Isso geralmente resulta em fortes dores nas costas, febre ou mesmo dores no corpo e de cabeça.

Se esses sintomas ocorrerem junto com as pápulas, um médico deve ser consultado imediatamente. Em alguns casos, a varíola também se manifesta por doenças do trato respiratório. A doença pode ser diagnosticada e tratada por um clínico geral ou em um hospital. Com a ajuda da vacinação, um curso fatal de varíola pode ser evitado. O tratamento precoce por um médico também pode prevenir um resultado fatal.

Tratamento e Terapia

A proteção real da vacinação contra varíola foi possibilitado por E. Jenner em 1796 pela vacinação com linfa de varíola bovina. Ele criou a base para o controle bem-sucedido em conexão com as leis de vacinação posteriores. Se a varíola for usada como arma biológica, ela representa uma séria ameaça à população civil.A taxa de mortalidade entre os não vacinados é de 30% (ou mais) e não há opção de tratamento específico.

Embora a varíola tenha sido a doença infecciosa mais temida por muito tempo, seu perigo potencial é maior hoje do que nos séculos anteriores. As vacinações obrigatórias foram interrompidas em muitos países há cerca de 25 anos. A vacinação realizada dentro de quatro dias de exposição parece fornecer alguma proteção contra a infecção por varíola e proteção significativa contra resultados fatais.

Como contramedida para a eventualidade, a vacina contra a varíola está disponível em todo o mundo hoje. Vaccinia u. uma. Os vírus da varíola são usados ​​nas biociências como vetores para a expressão de proteínas estranhas, bem como para o desenvolvimento de novas vacinas. Sobreviver à doença confere imunidade vitalícia. No caso de imunidade incompleta, o curso é severamente moderado na 2ª fase (variolois). A varíola branca ou a varíola do leite (Variola minor ou Alastrim), que são causadas pelo Orthopoxvirus alastrim, representam uma forma mais branda da doença; eles não deixam imunidade à varíola real.

Cuidados posteriores

A varíola é amplamente considerada erradicada. Os pacientes que sofreram com os folhetos e superaram a condição devem continuar a procurar atendimento médico. Após o término da terapia, os médicos verificam o estado de saúde do paciente em intervalos regulares. Desta forma, os sintomas associados podem ser identificados em um estágio inicial.

Apesar do tratamento extensivo, os vírus podem ter sobrevivido no corpo e levar à varíola novamente. Uma vez que os sintomas geralmente retornam nas primeiras semanas ou meses, o acompanhamento ocorre com muito mais frequência no início. As datas podem ser reduzidas gradualmente. Isso é acompanhado por repouso e repouso na cama, pois a doença tem um forte efeito sobre o sistema imunológico.

Como medida de precaução, a pele deve continuar a ser protegida e quaisquer lesões ou cicatrizes devem ser tratadas de acordo com as instruções do médico. O acompanhamento é realizado por um dermatologista residente que entra em contato com o médico de família responsável e os internistas envolvidos.

Para isso, o médico precisa de todos os documentos e registros médicos importantes. Como parte dos cuidados de acompanhamento, exames adicionais podem ser realizados a fim de descartar danos permanentes à pele e doenças secundárias ou para detectar anormalidades em tempo útil. As demais medidas de cuidados posteriores sempre dependem do curso da doença.

Você pode fazer isso sozinho

Como a varíola é uma das doenças altamente contagiosas e, se desfavorável, também pode ser fatal, as pessoas afetadas devem consultar um médico ao primeiro sinal e seguir as instruções do médico. A doença é considerada erradicada em nossa região. Portanto, dificilmente há qualquer evidência de autoajuda.

Se, no entanto, ocorrerem irregularidades, existe uma obrigação especial de agir. A varíola deve ser relatada devido à sua natureza explosiva e está sujeita às regulamentações internacionais de quarentena. Assistência médica independente não é aconselhável nem permitida. A proteção da vacinação oportuna é recomendada como proteção contra a doença. Isso deve ser feito de forma independente para que ocorra imunidade contra os patógenos. Se um caso de doença se tornar conhecido nas imediações, você também deve consultar um médico o mais rápido possível.

A doença está associada a sintomas como febre alta. Embora haja perda de apetite e força, deve-se garantir que o organismo tenha nutrientes disponíveis suficientes. A quantidade de líquido deve ser ajustada às necessidades do corpo e deve ser aumentada em comparação com as circunstâncias normais. As mudanças na aparência da pele provocam coceira intensa. Apesar do inconveniente, deve-se ter cuidado para não ceder à coceira, se possível. Isso aumenta o risco de sepse e deve ser evitado.