psicose

Estatisticamente falando, cerca de um por cento dos cidadãos alemães contraem um pelo menos uma vez na vida psicose. No entanto, o termo em si é muito complexo e não deve necessariamente ser confundido com esquizofrenia, o que, no entanto, ocorre com muita frequência. Hoje em dia, uma doença psicótica não precisa mais significar um diagnóstico devastador. Uma psicose deve ser distinguida de uma neurose.

O que é psicose?

As psicoses compreendem um repertório de sintomas muito extenso e, portanto, são difíceis de padronizar. No entanto, muitas vezes existem características manifestas da doença.
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O termo psicose é um termo guarda-chuva, distinguindo por um lado entre psicoses orgânicas e não orgânicas, mas também entre psicoses afetivas e psicoses do grupo de formas esquizofrênicas.

As psicoses orgânicas podem ser desencadeadas, por exemplo, por uma lesão cerebral (como uma lesão cerebral traumática). As psicoses não orgânicas, por sua vez, incluem episódios maníaco-depressivos, os chamados transtornos esquizoafetivos (transtornos da experiência emocional) e psicoses do grupo de formas esquizofrênicas.

Uma característica de todas as psicoses é sempre uma perda persistente ou mesmo temporária da realidade (ouvir vozes, superestimar grosseiramente ou subestimar a si mesmo, delírios, etc.). O termo é, portanto, muito abrangente e diagnósticos diferenciais para uma definição mais detalhada do quadro clínico são inevitáveis.

causas

Atualmente, a ciência está assumindo um modelo de vulnerabilidade-estresse como o modelo de causa Psicose Fora. De acordo com isso, algumas pessoas são mais sensíveis (mais vulneráveis, mais feridas) do que outras e tendem a desenvolver psicose em certas situações (por exemplo, com estresse persistente). Este modelo acertadamente inclui o aspecto genético, visto que se refere que nem todas as pessoas desenvolvem psicose nas mesmas circunstâncias. Por isso também é fato que algumas pessoas que usam drogas como o haxixe levam à psicose, mas outras não.

De modo geral, o uso de drogas, condições sociais difíceis, estresse persistente, experiências traumáticas, bem como uma forte expressão genética podem ser a causa de uma psicose. Na maioria das vezes, entretanto, é uma mistura de vários fatores. Entretanto, foi estabelecido que o metabolismo cerebral da pessoa em questão não está em equilíbrio quando surge uma psicose.

Em particular, uma quantidade muito grande da substância mensageira dopamina é considerada responsável pela psicose. Obviamente, os componentes sociais ou o consumo de drogas também afetam o metabolismo da dopamina.

Psicoses típicas

• esquizofrenia
• Transtornos afetivos
• depressões
• Psicose por drogas

Sintomas, doenças e sinais

As psicoses compreendem um repertório de sintomas muito extenso e, portanto, são difíceis de padronizar. No entanto, muitas vezes existem características manifestas da doença. Nos estágios iniciais, os pacientes sofrem de aumento do nervosismo e falta de concentração.

Isso também inclui problemas de comunicação ligeiramente pronunciados ao se comunicar com outras pessoas. Bloqueios de pensamento ou uma verdadeira inundação de pensamentos incoerentes também prejudicam o desempenho intelectual. Mais tarde, delírios e alucinações se manifestam.

Pessoas com psicose têm uma tendência excepcionalmente forte para desconfiar, ouvir vozes em sua cabeça e se sentir constantemente sob observação de pessoas reais ou imaginárias. Com o transtorno do ego, os sofredores chegam à convicção de que outras pessoas ouvem seus pensamentos e os influenciam de maneira direcionada. Como resultado, ocorre grande irritabilidade ou perceptível falta de emoção.

Em casos graves, isso leva à hostilidade e agressão aos outros seres humanos ou ao meio ambiente. Os pacientes muitas vezes desenvolvem um interesse incomum em conteúdos de origem mística ou seguem um caminho fortemente religioso na vida. Os sintomas nem sempre pioram gradualmente. Eles também podem parecer completamente surpreendentes e diminuir rapidamente novamente. Os contatos sociais também sofrem com as estranhas mudanças de comportamento. As pessoas nas imediações muitas vezes percebem isso como irracional ou ameaçador e, portanto, cada vez mais se afastam das pessoas afetadas.

Curso da doença

Estatisticamente, cerca de um terço das pessoas afetadas experimentam apenas uma vez na vida psicose, o segundo terço adoece duas ou mais vezes e, no último terço, o quadro clínico torna-se crônico e se manifesta como esquizofrenia permanente.

Normalmente, uma psicose se anuncia quando os afetados inicialmente percebem seu ambiente como estranho, se sentem estranhos e não conseguem explicar isso adequadamente. Como resultado, a pessoa em questão tenta montar uma terapia para explicar o que está acontecendo. Geralmente, esse é o começo dos delírios e da perda da realidade.

Isso, por sua vez, pode fazer com que os afetados percebam seu ambiente como hostil e, portanto, possivelmente também se tornem violentos - afinal, eles são vítimas de uma suposta "conspiração".

Complicações

As psicoses, principalmente as alucinações e os delírios, são sempre assustadoras para o próprio paciente e seu meio social, por isso devem ser tratadas de qualquer forma. No entanto, os transtornos psicóticos geralmente só se tornam problemáticos quando a pessoa em questão não consegue mais lidar com seu trabalho e a vida cotidiana por conta própria devido à doença ou quando representa um perigo para si mesma ou outras pessoas.

As complicações resultam, principalmente, de ações prejudiciais a si mesmo e aos outros e ao cuidado insuficiente do próprio corpo. Os transtornos psicóticos também tornam as pessoas mais suscetíveis ao abuso de álcool e outras drogas, o que pode exacerbar os sintomas de psicose. As alucinações geralmente assumem formas extremas sob a influência de drogas. Existe o risco de o paciente sofrer lesões graves ao fugir do que vê ou de tomar medidas que também ponham em perigo outras pessoas.

Em casos graves, o paciente pode tentar o suicídio para escapar de um perigo supostamente pior. Os delírios, especialmente se forem uso concomitante de drogas, podem se tornar tão graves que os pacientes tentam voar ou andar sobre a água e se ferem gravemente ou se afogam.

Quando você deve ir ao médico?

Pessoas que apresentam comportamento anormal devem ser observadas com mais atenção. Uma distinção deve ser feita se é uma questão de traços de personalidade ou distúrbios reais. Se as regras sociais geralmente aplicáveis ​​forem permanentemente desconsideradas ou aparentemente ignoradas de forma deliberada, um médico deve ser visitado. A falta de pontualidade, os insultos infundados, os distúrbios da percepção ou as ações descontroladas são sinais alarmantes de doença. Se lidar com outras pessoas regularmente causa conflito, desconforto ou medo na outra pessoa, é indicada uma consulta de check-up com um médico ou terapeuta.

Ouvir vozes, inspiração de uma força imaginária ou ver objetos que não existem é considerado preocupante. As indicações devem ser diferenciadas de percepções espirituais ou religiosas. No caso da psicose, a pessoa afetada não se comporta de acordo com a norma social. Ele está exagerando, tem problemas de controle de impulsos e é prejudicial a si mesmo e aos outros em seu comportamento. Se isso se tornar um perigo para você ou para o meio ambiente, um serviço de emergência deve ser alertado.

As pessoas afetadas não conseguem cumprir suas obrigações do dia a dia devido às suas reclamações. Se forem encontrados transtornos de comportamento induzidos por drogas, é necessária atenção médica. Um médico deve ser consultado em caso de comportamento de abstinência, indiferença, perda de apetite ou depressão. Problemas de concentração ou atenção, bem como delírios, também devem ser esclarecidos.

Tratamento e Terapia

Psicose geralmente são tratados com neurolépticos no hospital. Em contraste com as drogas usadas nas décadas anteriores, os chamados neurolépticos atípicos da nova geração são preparações com menos efeitos colaterais, razão pela qual são preferidos para terapia. Nos últimos anos, um grande número de novos neurolépticos surgiram no mercado.

No caso da psicose, entretanto, a psicoterapia também é necessária, além da terapia medicamentosa. A medicação certa e uma psicoterapia coerente são muitas vezes a chave para o sucesso, ou seja, para diminuir a psicose. Acima de tudo, não há alternativa à terapia medicamentosa: a psicoterapia só provou ser eficaz em combinação com a medicação certa. Hoje é considerado obsoleto querer curar uma psicose apenas com psicanálise ou apenas com psicoterapia.

Para encontrar a droga certa ou a combinação certa de drogas, muitas vezes só é possível sentir e experimentar, já que as psicoses e os processos metabólicos no cérebro funcionam de maneira muito diferente. Os medicamentos disponíveis no mercado costumam ser muito eficazes, o que não era necessariamente o caso da geração mais antiga de neurolépticos.

Na fase aguda da psicose, muitas vezes é necessária a internação em uma clínica psiquiátrica.

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prevenção

Para um psicose Para evitá-lo, é importante não abusar, ou seja, o estresse é controlado e os problemas sociais são resolvidos. A prevenção também inclui o não uso de drogas, pois ninguém sabe se eles têm predisposição genética para psicose que pode ser causada por tóxicos.

Em particular, as pessoas que já experimentaram uma ou mais psicoses devem usar seus poderes com cuidado e sob nenhuma circunstância tomar drogas. Além disso, é necessário tomar regularmente a medicação prescrita e consultar um médico especialista regularmente para evitar recaídas.

Cuidados posteriores

Ter uma recaída de psicose não é apenas muito estressante para a pessoa afetada, mas também para seu meio social. No entanto, isso pode ser evitado com um acompanhamento adequado. Os exames de acompanhamento determinam se o paciente ainda está bem preparado para a medicação prescrita no tratamento.

Além disso, o médico assistente manterá discussões apropriadas com o paciente sobre os efeitos e efeitos colaterais dos antipsicóticos. O problema da retirada não autorizada da medicação é que haverá melhora na saúde no primeiro período. Depois disso, porém, os mesmos sintomas reaparecem durante uma recaída. Isso pode ser evitado por meio de um acompanhamento consistente.

Além do clínico geral e da terapia neurológica, o apoio psicológico também é importante durante os cuidados posteriores. Os contatos sociais perdidos durante a doença podem ser restabelecidos desta forma. Habilidades cognitivas como memória e capacidade de concentração também são recuperadas e estabilizadas.

Terapias para reduzir o estresse e evitar demandas excessivas também são aconselháveis. A base para um acompanhamento bem-sucedido é que o paciente se envolva com a equipe de médicos e terapeutas. O tratamento de acompanhamento psicossocial também é bem-sucedido.

Você pode fazer isso sozinho

Para melhorar a situação, um estilo de vida saudável é importante. Isso inclui um consumo muito econômico de estimulantes como café, tabaco e açúcar, bem como a renúncia às drogas ilegais e legais. Comer e beber de forma saudável e dormir o suficiente e regularmente são alternativas melhores. A rotina diária deve ser claramente regulada.

O fator social também é crucial. Discutir um plano de crise com amigos próximos ou parentes é tão importante quanto o contato regular com pessoas mentalmente estáveis. Nem sempre precisam vir da rede social mais próxima. Eles podem ser encontrados fazendo inúmeras atividades que também são boas para você. Isso inclui esportes, caminhadas e voluntariado. Uma vez que situações estressantes ou de outra forma estressantes podem ocorrer repetidamente, o relaxamento sempre deve ser fornecido como compensação. Isso não deve ser adiado para mais tarde.

Para discutir uma situação considerada estressante com outras pessoas ou para receber novas dicas para lidar com uma psicose, pode ser aconselhável ingressar em um grupo de autoajuda. Esses e outros contatos semelhantes devem ser mantidos a longo prazo, pois essa é a única maneira de lidar idealmente com uma situação de crise posterior.