Selenose são sintomas de intoxicação que são desencadeados por um aumento da ingestão de selênio. Remédios, suplementos alimentares ou água contaminada com selênio podem levar a uma concentração de selênio muito alta. A terapia geralmente corresponde ao tratamento sintomático.
O que é selenose
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o Selenose está envenenando com selênio. O conteúdo de selênio no sangue total é geralmente entre 73 e 169. No caso de envenenamento por selênio, o valor excede o limite de 169 unidades. O oposto é chamado de deficiência de selênio e, conseqüentemente, corresponde a cair abaixo dos valores padrão especificados. O selênio é um oligoelemento de que o corpo necessita em pequenas quantidades como um bloco de construção de proteínas, no sistema imunológico, para proteção celular e para ativar vários hormônios.
Entre cerca de 10 e 20 miligramas de selênio são armazenados no corpo de um adulto. Uma grande parte é armazenada nos rins, fígado, músculos e esqueleto. A necessidade diária de selênio para um adulto é provavelmente em torno de 0,03 a 0,07 miligramas. Esta dose diária recomendada é geralmente coberta por uma dieta balanceada. A suplementação dietética com o oligoelemento freqüentemente leva à selenose. Existe selenose como envenenamento agudo e crônico.
causas
A selenose pode ocorrer pelo consumo excessivo de produtos que contenham selênio e pela inalação de pó de selênio. O envenenamento agudo é causado pelo consumo de três a sete miligramas de selênio em um único dia. Se houver envenenamento crônico, esses sintomas geralmente estão relacionados a uma dose diária de longo prazo de mais de 0,6 miligramas. Além de suplementos dietéticos contendo selênio, comprimidos e medicamentos contendo selênio estão entre as causas mais comuns.
Mesmo a inalação regular de grandes quantidades de selênio pode causar envenenamento a longo prazo. Como o selênio é armazenado, ocasionalmente é menor, mas os excessos da dose diária que ocorrem regularmente têm o efeito de envenenamento. O envenenamento por selênio através dos alimentos é bastante raro e afeta apenas alimentos com mais de dois µg de selênio por grama. O envenenamento por água potável afeta apenas áreas com água poluída que contém mais de dez µg de selênio por litro.
Sintomas, doenças e sinais
O envenenamento por selênio tende a ter sintomas iniciais inespecíficos. Por exemplo, ocorre náusea, que pode ser acompanhada por diarréia ou vômito. A consistência das fezes muda para uma qualidade aquosa. Devido às grandes perdas de água, pode ocorrer desidratação. No decorrer da desidratação, desenvolve-se uma sensação de fraqueza.
O envenenamento por selênio geralmente também é perceptível nos sintomas do sistema músculo-esquelético. Fraqueza muscular e dores musculares, por exemplo, são sintomas comuns. O cansaço geral também pode ocorrer no contexto de selenose. Os sintomas neurológicos aparecem no curso. Por exemplo, pode se desenvolver neuropatia do sistema nervoso periférico, que se manifesta em distúrbios sensoriais.
Em conexão com o sistema nervoso central, podem ocorrer alterações no paladar ou na visão. Em um estágio avançado, as pessoas afetadas geralmente perdem as unhas dos pés e das mãos. O cabelo também pode cair. Além disso, queixas dermatológicas, como erupções cutâneas, aparecem como sintomas tardios.
Diagnóstico e curso da doença
Se houver suspeita de selenose, o médico determinará o conteúdo de selênio no soro. Valores acima de 169 são considerados diagnósticos. A anamnese fornece pistas sobre as possíveis causas do envenenamento. O prognóstico para intoxicação por selênio geralmente é favorável. A intoxicação letal com selênio pode ocorrer devido ao risco de insuficiência cardíaca e edema pulmonar, mas ocorre apenas raramente na Europa e requer que a dose diária recomendada seja significativamente excedida.
O envenenamento por selênio até certo ponto pode causar danos ao coração e especialmente ao fígado. Além disso, o selênio em grandes quantidades pode provavelmente causar câncer maligno e prejudicar a função pulmonar.
Complicações
As complicações e sintomas da selenose dependem muito da quantidade de selênio fornecida. As intoxicações graves nem sempre ocorrem, pelo que o tratamento não é necessário em todos os casos. Via de regra, os pacientes sofrem de náuseas e vômitos.
Além disso, ocorre diarreia e, portanto, perda de água. Se a perda de água não for compensada, a pessoa afetada sofrerá desidratação. No curso posterior, a selenose leva a fortes dores nos músculos e também a cãibras. Os pacientes parecem cansados e exaustos e não participam mais da vida cotidiana. Os sintomas de paralisia ou outros distúrbios sensoriais também podem ocorrer devido à selenose e têm um efeito muito negativo na vida cotidiana do paciente.
Se a selenose não for tratada, pode causar problemas de visão ou queda de cabelo. O tratamento da selenose só pode ser realizado sob a forma de abandono do elemento. Não há complicações. As queixas individuais geralmente podem ser tratadas sintomaticamente. Na maioria dos casos, o curso da doença é sempre positivo.
Quando você deve ir ao médico?
Como a selenose é uma intoxicação grave, deve sempre ser tratada imediatamente por um médico. No pior dos casos, a pessoa afetada pode morrer se a selenose não for tratada ou se for tratada tardiamente por um médico. Quanto mais cedo a selenose for reconhecida e tratada, melhor será geralmente o curso posterior da doença. Um médico deve ser consultado se a pessoa em questão tiver consumido uma grande quantidade de selênio. Os pacientes geralmente sofrem de náuseas ou diarreia intensa e vômitos. Além disso, há uma grande perda de água e, portanto, também a desidratação.
Se esses sintomas ocorrerem, um médico deve ser consultado imediatamente. Com uma quantidade maior de selênio, também haverá fraqueza muscular e, em alguns casos, distúrbios de sensação ou paladar. Se isso ocorrer após a ingestão de selênio, o hospital geralmente deve ser visitado. A selenose pode ser tratada por um clínico geral ou um médico de emergência, dependendo da quantidade ingerida.A selenose também pode reduzir a expectativa de vida da pessoa afetada.
Tratamento e Terapia
Não há terapia causal para selenose. Os antídotos para a inativação da substância não são conhecidos. A remoção do selênio do corpo também está geralmente fora de questão. O tratamento consiste em renunciar à ingestão adicional do oligoelemento. Os respectivos sintomas de selenose são tratados individualmente e dependendo do caso. No caso de desidratação, por exemplo, o equilíbrio da água no organismo deve ser restaurado artificialmente.
Nesse contexto, a hidratação é uma etapa crucial da terapia. Esse suprimento pode ser intravenoso se o paciente tiver tendência a vomitar. Essa restauração do equilíbrio da água garante que o paciente excrete o excesso de selênio o mais rápido possível. As dificuldades respiratórias causadas pela selenose geralmente são tratadas com medicamentos. O paciente é ventilado com oxigênio com menos frequência.
Um analgésico é administrado para tratar o desconforto muscular. Se o sistema nervoso foi danificado pela selenose, medidas fisioterapêuticas podem ser necessárias. Se ocorrer lesão orgânica, pode ocorrer insuficiência do órgão correspondente, que deve ser combatida separadamente e, em casos raros, torna-se necessário um transplante. Os pacientes precisam comer consistentemente com baixo teor de selênio, para que não haja mais selenose no futuro.
prevenção
A selenose pode ser prevenida com uma dieta pobre em selênio e evitando suplementos dietéticos que contenham selênio, bem como medicamentos e curas por inalação. Em áreas expostas ao selênio, a água potável é uma possível causa de selenose. Portanto, nessas áreas, não consumir água da torneira pode ser uma medida preventiva.
Cuidados posteriores
A selenose requer tratamento de acompanhamento intensivo, uma vez que doenças secundárias ou a recorrência da selenose não podem ser excluídas. O mais importante são os exames de sangue regulares com medições de selênio e outros níveis de nutrientes. Se os níveis de selênio estiverem muito altos novamente, uma dieta baixa em selênio deve ser seguida. Consiste em evitar arroz, salmão, aspargos, cogumelos, castanha do Brasil e couve roxa.
Assim que os níveis normais de selênio forem medidos novamente, no entanto, uma mudança para uma dieta normal deve ocorrer, caso contrário, pode ocorrer uma deficiência de selênio. Como os suplementos dietéticos contendo selênio costumam ser o gatilho para a selenose, os suplementos dietéticos só devem ser tomados em consulta com o médico supervisor. Se a selenose já gerou sintomas neurológicos como problemas de memória, fadiga, dores musculares, cefaleias, sonolência e / ou adormecimento de membros, estes devem ser tratados separadamente, desde que não desapareçam com a normalização dos níveis de selénio no sangue.
Para tanto, deve ser realizado um quadro neurológico com exames neurológicos subsequentes (MRT, EEG, punção lombar). Se os nervos estiverem permanentemente danificados, pode ser necessário tomar medicamentos para o resto da vida. Se alguma vez teve selenose e novos problemas musculares, perda de cabelo e / ou unhas, diarreia e / ou sintomas neurológicos, um médico também deve ser consultado imediatamente e deve ser efectuado um teste de selénio no sangue, pois podem ser sinais de selenose renovada.
Você pode fazer isso sozinho
Em caso de envenenamento por selênio, o médico deve primeiro ser consultado. Depois que a doença for diagnosticada e tratada por um médico, fique tranquilo. No caso de náuseas e vômitos, deve-se optar por uma dieta leve para que o trato gastrointestinal não fique exposto a mais nenhum estresse. Não dirija um carro se ocorrer fraqueza muscular. As pessoas doentes têm de se permitir ser eliminadas e permanecer na cama pelo menos uma a duas semanas.
Em caso de queda de cabelo, o médico de família pode prescrever outros remédios. Normalmente, porém, a queda de cabelo deve diminuir por conta própria, uma vez que o selênio tenha sido eliminado. Os remédios da homeopatia também ajudam no combate às lesões cutâneas. O aloe vera analgésico e as pomadas feitas de erva de São João, que também ajudam contra a dor, já se provaram. Se a diarreia persistir por muito tempo, o médico deve ser informado. Além disso, deve-se beber bastante água. Caso contrário, pode ocorrer desidratação. As pessoas afetadas bebem os melhores chás saudáveis, como camomila ou erva-cidreira. Em consulta com o médico de família, pode-se tentar chás homeopáticos.
Se essas medidas forem seguidas, os sintomas devem diminuir em pouco tempo. O médico deve ser informado se os sinais de envenenamento por selênio persistirem após semanas. Então, pode haver uma lesão de órgão subjacente que precisa ser investigada.
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