Lesão medular (trauma raquimedular)

Lesões na coluna também são chamados na terminologia médica Trauma espinhal designadas. Ligamentos, nervos, medula espinhal, discos intervertebrais e músculos podem ser afetados.

O que é uma lesão na coluna?

Uma distinção é feita em um Lesão na coluna a coluna cervical, torácica e lombar. A forma mais comum de trauma raquimedular é uma distorção, ou seja, uma torção da coluna, na qual nem os ossos nem a medula espinhal são afetados.

O trauma raquimedular geralmente surge como resultado de um acidente e pode levar a entorses, contusões ou mesmo fraturas dos ossos vertebrais. Normalmente, esses ossos vertebrais são bastante estáveis ​​- no entanto, em acidentes de trânsito onde é aplicada muita pressão, eles podem se ferir facilmente.

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Pessoas com osteoporose estão particularmente em risco porque seus ossos já estão instáveis.

O trauma espinhal vai bem na maioria dos casos, com lesão da medula espinhal apenas em 15 a 20 por cento dos casos. No pior dos casos, isso pode levar à paralisia.

causas

A principal causa de um Trauma espinhal são lesões durante esportes ou acidentes de carro. Ambos colocam muita pressão na coluna, o que pode levar a um traumatismo raquimedular.

A maioria dos acidentes de carro são os chamados traumatismos cervicais na coluna cervical, que só causam dor horas após o acidente. O estiramento repentino ou a tensão da coluna também podem causar traumatismo raquimedular.

Sintomas, doenças e sinais

Se houver uma lesão na coluna vertebral, geralmente há sinais e sintomas muito claros que podem indicar isso. Claro, a dor está claramente em primeiro plano com tal lesão. A pessoa afetada sentirá fortes dores imediatamente após a lesão, que pode persistir mesmo quando em repouso.

Outros sintomas, é claro, dependem da gravidade da lesão existente na coluna. Em casos particularmente graves, o inchaço também pode ser visto na coluna vertebral. Se você desistir de uma visita ao médico neste momento, você corre um risco muito alto. A dor aumentará consideravelmente, de modo que, em casos particularmente graves, pode até levar a danos consequentes permanentes.

Freqüentemente, também ocorre um inchaço grave neste contexto, se houver uma fratura da coluna vertebral. É claro que, nesse caso, um médico deve ser consultado imediatamente para eliminar quaisquer sintomas. Todas as lesões na coluna sempre devem ser avaliadas por um médico. No caso de uma lesão desse tipo existente, toda a seqüência de movimentos é severamente restringida, de modo que o tratamento adequado é obrigatório. Caso contrário, a dor vai piorar e podem ocorrer danos consequentes permanentes que não podem ser tratados com eficácia posteriormente.

Diagnóstico e curso

Em um Trauma espinhal a dor nas costas ocorre principalmente, é claro. Geralmente, surgem de repente, imediatamente após o acidente. Um diagnóstico apropriado deve ser feito agora e deve ser determinado se é apenas uma torção da coluna ou uma fratura vertebral. O último geralmente pode ser sentido claramente.

Se a medula espinhal não foi afetada, os pacientes geralmente podem se mover sem dor novamente após alguns dias. No entanto, se a medula espinhal foi danificada, a cura leva semanas ou até meses. Um pequeno número de pacientes não consegue mais se mover e permanece paraplégico.

Complicações

Uma lesão na coluna pode causar vários sintomas e complicações, dependendo da extensão da lesão. Pode causar lesões musculares inofensivas, mas também podem ocorrer graves fraturas do corpo vertebral. Se o corpo vertebral se fraturar, os fragmentos dos ossos podem se deslocar e ferir as raízes nervosas e a medula espinhal.

Lesões espinhais graves geralmente também causam distúrbios de movimento e outros sintomas neurológicos. Isso pode levar a distúrbios sensoriais, como dormência, formigamento ou paralisia nos braços e pernas. Se a medula espinhal for cortada, a lesão medular pode resultar em insuficiência circulatória, perda de controle da bexiga e dos movimentos intestinais e outras complicações.

Se a pessoa ferida for transportada indevidamente, a lesão pode piorar. Durante o tratamento cirúrgico, existe o risco de lesão da medula espinhal ou dos cordões nervosos da região posterior. A inflamação também pode ocorrer.

A má cicatrização de feridas pode levar à formação de cicatrizes esteticamente inestéticas. Isso pode resultar em distúrbios de sensibilidade permanentes. Também existe o risco de o corpo vertebral lesado se soltar novamente e ter que ser endireitado em outro procedimento cirúrgico.

Quando você deve ir ao médico?

O médico deve ser alertado se ocorrer dor ou irregularidades de saúde na região da coluna vertebral após um acidente, queda ou violência. Em casos particularmente agudos, um serviço de ambulância deve ser contatado. Até a sua chegada, os presentes devem providenciar medidas de primeiros socorros para estabilizar a saúde da pessoa em causa. É necessária ação em caso de paralisia, mobilidade restrita e sensibilidade à pressão.

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Se as sequências usuais de movimento não puderem mais ser realizadas sem sintomas ou se todos os movimentos forem retardados, exames médicos devem ser realizados. A dor, as alterações na aparência da pele e uma diminuição repentina do condicionamento físico são preocupantes. É necessário um médico para que o distúrbio causal seja esclarecido. A visita do médico é necessária o mais rápido possível, especialmente no caso de dores de coluna, para que danos de longo prazo ou doenças secundárias sejam evitados tanto quanto possível.

Freqüentemente, os danos na área não podem mais ser totalmente corrigidos a longo prazo. Portanto, mesmo com pequenas irregularidades nas costas, deve-se consultar um médico para um check-up. Desta forma, possíveis riscos são avaliados e avaliados. Se a pessoa afetada não puder mais mover áreas de seu corpo e ocorrer uma incontinência repentina, existe uma situação de emergência. Nestes casos, ações imediatas devem ser tomadas e um médico de emergência deve ser informado.

Tratamento e Terapia

Ali um Lesão vertebral geralmente é causado por um acidente, é necessário um tratamento inicial adequado no local do acidente. Principalmente se o paciente apresentar distúrbios sensoriais ou até mesmo sintomas de paralisia, ele não deve se levantar. Nesse caso, a medula espinhal pode ser ferida - um movimento errado pode resultar em um corte completo da medula espinhal.

O transporte adequado também é decisivo para o curso da doença e para maiores chances de recuperação. O tipo de trauma raquimedular decide então o tratamento ou terapia subsequente. Em casos leves, isto é, se nenhuma vértebra ou medula espinhal estiver ferida, o que é conhecido como terapia conservadora é geralmente suficiente.

Isso geralmente consiste em aplicações de calor ou frio, ou a imobilização da coluna. Se um osso vertebral está quebrado, ele é endireitado cirurgicamente novamente. Se isso não acontecer, as vértebras individuais podem entrar na medula espinhal e cortá-la. Pregos e parafusos médicos são usados ​​para fixar e estabilizar as vértebras da melhor forma possível. Se a medula espinhal foi completamente cortada no acidente, a cirurgia geralmente não pode ajudar e o paciente permanece paraplégico.

Após o tratamento de um trauma raquimedular, geralmente ocorre uma ampla reabilitação. O objetivo é relaxar as costas e seus músculos. Massagens e treino de costas são as medidas terapêuticas ideais aqui.

Os raios X e a tomografia computadorizada também fornecem informações sobre o tipo de lesão e como pode ser melhor tratada.

prevenção

Pode-se prevenir um Trauma espinhal dificilmente, pois isso geralmente é o resultado de um acidente. Portanto, cuidado deve ser exercido em esportes apropriados. Escalada ou parapente são os esportes nos quais as lesões na coluna são particularmente comuns. Também existem no mercado os chamados protetores de coluna, que têm como objetivo proteger o motociclista em caso de acidente, por exemplo.

A estrutura da coluna vertebral é muito complexa e, portanto, uma parte particularmente sensível do esqueleto. Lesões nas vértebras podem causar danos permanentes, limitando assim a mobilidade dos ossos afetados. Existe o risco de endurecimento vertebral. Se a medula espinhal também for lesada, isso leva a sintomas de paralisia ou falhas neurológicas. O acompanhamento de um trauma raquimedular é essencial para evitar danos permanentes ou para manter os danos o mais baixo possível.

Cuidados posteriores

As lesões variam de relativamente menores a irreversíveis. Os cuidados de acompanhamento dependem da gravidade do trauma raquimedular. Especialmente após uma operação na coluna, o médico deve monitorar consistentemente a condição do paciente por um longo período de tempo. Na maioria dos casos, os ferimentos na coluna requerem uma permanência de várias semanas na reabilitação.

No entanto, a cura completa após um trauma espinhal dificilmente é possível, apesar do tratamento médico. Se as vértebras lesadas foram endurecidas cirurgicamente, o doente aprende como lidar com a nova situação da vida cotidiana durante os cuidados de acompanhamento. As consequências de uma lesão na coluna são particularmente estressantes para as pessoas afetadas no início de sua história médica. O atendimento psicológico simultâneo pode ter um efeito positivo em seu estado mental.

Você pode fazer isso sozinho

Uma lesão na coluna deve primeiro ser esclarecida por um médico. A medida de autoajuda mais importante é a proteção. Trauma medular indica uma lesão grave que não deve ser agravada pelo exercício. Os indivíduos afetados devem reduzir a atividade física até que a causa do trauma seja identificada. Em caso de dúvida, o médico pode recomendar o tratamento adequado.

Massagens e medidas da medicina chinesa ou ioga também podem ajudar. O médico assistente decide como um trauma raquimedular deve ser tratado em detalhes. Se necessário, outros especialistas como o fisioterapeuta ou um médico do esporte devem ser consultados. Uma lesão na coluna requer um bom resfriamento. Por exemplo, bolsas de gelo ou compressas de quark podem ser usadas para aliviar a dor. Exercícios suaves de relaxamento também contribuem para uma recuperação rápida.

Em consulta com o médico, analgésicos naturais também podem ser testados. A naturopatia oferece, por exemplo, pomadas de calêndula ou preparações com erva de São João, que aliviam a dor de forma natural. A dieta não precisa necessariamente ser mudada em caso de lesão medular. Porém, uma alimentação saudável e balanceada deve ser observada para que o organismo se recupere rapidamente.