Pipamperon

Pipamperon é um antipsicótico do grupo das butirofenonas. Tem efeito sedativo e é um dos neurolépticos de baixa potência (antipsicóticos).

O que é pipamperon?

Pipamperon também é chamado Dipiperona ou Floropipamida designadas. É um medicamento da classe dos antipsicóticos. Assim como o haloperidol ou o benperidol, o pipamperon pertence às butirofenonas. Butirofenonas são drogas derivadas de 1-fenilbutan-1-ona. Eles são preferidos para o tratamento da esquizofrenia em instalações psiquiátricas.

Pipamperon é um dos neurolépticos potentes nos rins. Em comparação com as drogas altamente potentes do grupo dos antipsicóticos, o efeito do pipamperon é bastante moderado. A tolerância é proporcional, de modo que a droga também é usada em psiquiatria infantil e adolescente.

Efeito farmacológico

Várias substâncias mensageiras servem para transmitir sinais no corpo. As substâncias mensageiras do cérebro e do sistema nervoso são chamadas de neurotransmissores. Um desequilíbrio nos neurotransmissores pode levar à doença mental. Os neurotransmissores dopamina e serotonina estão particularmente envolvidos.

O pipamperon bloqueia principalmente os efeitos da dopamina. Ele se liga aos receptores D2 e ​​D4 e, portanto, evita que a dopamina se encaixe nesses receptores. Pipamperon tem, portanto, um efeito antidopaminérgico. No nível psicotrópico, a dopamina aumenta o impulso e a motivação. No entanto, níveis excessivamente altos de dopamina são suspeitos de desencadear esquizofrenia.

Pipamperon não bloqueia apenas a dopamina, mas também os receptores de serotonina. Tem um efeito antipsicótico, calmante e supressor da excitação. Um efeito de promoção do sono também pode ser observado.

Em contraste com outros neurolépticos, o pipamperon dificilmente é anticolinérgico, o que significa que não inibe o neurotransmissor acetilcolina. Os receptores de histamina 1 também não são afetados.

A meia-vida do pipamperon no sangue é de 16 a 22 horas. A droga é decomposta novamente por meio de N-desalquilação e oxidação.

Aplicação e uso médico

Pipamperon é usado para tratar a ansiedade, distúrbios do sono e alterações de humor. Deve ter um efeito regulador do equilíbrio do neurotransmissor e promover o sono. Pipamperon também reduz os estados de excitação e agressividade.

O medicamento é prescrito principalmente como um sonífero leve. No entanto, em idosos e em pessoas com doenças mentais, o pipamperon também é usado como sedativo. Pipamperon é usado principalmente em crianças para reduzir a agressividade. Na Suíça, o medicamento também é aprovado para o tratamento de psicoses crônicas.

A dosagem é sempre ajustada individualmente pelo especialista. A droga é introduzida para melhor tolerabilidade. Pode ser tomado independentemente das refeições.

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Riscos e efeitos colaterais

Comparado com outros neurolépticos, o Pipamperon é relativamente bem tolerado. Não há efeitos colaterais anticolinérgicos, mas doses mais altas podem levar a distúrbios motores extrapiramidais. Os distúrbios do movimento aparecem principalmente no rosto. Típicas são cólicas na garganta e a chamada "síndrome do coelho". A múmia involuntária do paciente é uma reminiscência da múmia de um coelho. Também podem ocorrer inquietação ao sentar, espasmos, caretas e movimentos involuntários das extremidades.

A síndrome neuroléptica maligna pode ocorrer em casos muito raros. Manifesta-se por acinesia, rigidez muscular extrema, hipertermia com sudorese profusa, pinça mandibular, mutismo, confusão e distúrbios da consciência até ao coma. A síndrome neuroléptica maligna pode ser fatal e, portanto, uma complicação temida da terapia neuroléptica.

Mais frequentemente, os pacientes apresentam perda de apetite, náuseas ou vômitos ao tomá-lo. O efeito no sistema endócrino pode levar à hiperprolactinemia. O resultado é aumento dos seios e distúrbios menstruais.

No nível cardiovascular, a freqüência cardíaca pode ser acelerada e a pressão arterial muito baixa. As arritmias cardíacas ocorrem muito raramente. Uma vez que Pipamperon pode prolongar o intervalo QT, não deve ser combinado com outras substâncias ativas que também causam um prolongamento do intervalo QT. Isso inclui, por exemplo, diuréticos.

Drogas depressoras centrais, como pílulas para dormir, antidepressivos, opióides ou mesmo álcool, podem aumentar o efeito sedativo do Pipamperon. Se Pipamperon for administrado em combinação com medicamentos anti-hipertensivos, a pressão arterial pode cair drasticamente.

A combinação de pipamperom com antagonistas da dopamina, como lisurida, bromocriptina ou levodopa, também não é recomendada. Além disso, Pipamperon não deve ser administrado com medicamentos que reduzem o limiar de convulsão do cérebro. Caso contrário, podem ocorrer ataques epilépticos.