Dapsone

Em Dapsone é um ingrediente ativo pertencente ao grupo das sulfonas. A substância tem efeitos antimicrobianos e antiinflamatórios. A dapsona é administrada principalmente na forma de comprimido e é usada para combater o reumatismo, acne, doenças cutâneas com bolhas, doenças inflamatórias da pele, bem como malária ou lepra.

O que é Dapsone?

A dapsona é um medicamento com efeitos antiinflamatórios e antibacterianos. A substância pertence ao grupo das sulfonas. Devido aos seus efeitos antibacterianos, também está entre os antiinflamatórios. A substância medicinal foi sintetizada pela primeira vez na Alemanha em 1908 e patenteada por I. G. Farben em 1934.

O pó branco (às vezes branco amarelado) é freqüentemente usado na forma de comprimido e é usado para tratar doenças reumáticas. Freqüentemente, também é administrado preventivamente para combater a lepra, doenças inflamatórias da pele, malária e pneumonia por Pneumocystis em pacientes HIV-positivos.

Além do nome Dapsone, os sinônimos também são usados Difenasona, Diaminodifenil sulfona, DDS e Dapsonum utilizado para descrever a substância. A fórmula química do medicamento é C12-H12-N2-O2-S, Mr, que corresponde a uma massa moral de 248,3 g / mol.

Enquanto na Europa só existe a aprovação na forma de comprimido, nos EUA também pode ser usado como gel. Aqui é usado para tratar a acne.

Efeito farmacológico

A dapsona tem efeitos antibacterianos contra as bactérias Mycobacterium tuberculosis e Mycobacterium leprae (patógenos causadores da hanseníase), bem como contra estreptococos. Também é eficaz contra parasitas (efeito atiparasitário), protozoários e plasmódios. A dapsona também inibe a inflamação.

A dapsona tem efeito direto na síntese de ácido fólico das bactérias. Isso cria uma inibição antimetabólica da síntese de ácido fólico, que acaba levando à morte da bactéria em questão. Uma vez que houve vários desenvolvimentos na resistência ao medicamento desde a primeira administração de dapsona, o ingrediente ativo é usado principalmente na terapia de combinação. Portanto, os pacientes geralmente também tomam preparações que contêm clofazimina ou rifampicina.

Como mostra a listagem da Dapsona no Regulamento Europeu (UE) No. 37/2010, a substância não pode ser usada em animais que são processados ​​em alimentos na União Europeia. Esta lista é justificada pelo fato de a substância apresentar níveis máximos de resíduos elevados.

Aplicação e uso médico

Devido ao seu amplo espectro de eficácia, a dapsona tem um campo de aplicação muito amplo na medicina humana. Na União Europeia só existe aprovação para dispensar em comprimidos. É indicado no tratamento de doenças inflamatórias da pele e também causadoras de bolhas. Também há indicação para doenças reumáticas crônicas das articulações (artrite reumatóide), malária, reumatismo, hanseníase e pneumonia por Pneumocystis (um agente causador especial da pneumonia em humanos).

O termo médico da indicação descreve que a administração para fins terapêuticos é indicada do ponto de vista médico. Para combater a pneumonia por Pneumocystis, a dapsona é usada principalmente em pacientes HIV positivos. No tratamento das doenças hansênicas, a dapsona é sempre associada a outras drogas.

Nos Estados Unidos da América também há aprovação para administração em gel. Isso é aplicado localmente na pele para tratar a acne vulgar. Além disso, outras áreas de aplicação são recomendadas na literatura médica especializada, para as quais, no entanto, ainda não há aprovação, de modo que ainda não houve aplicação na prática.

Riscos e efeitos colaterais

Tal como acontece com a maioria dos medicamentos, a administração de preparações contendo dapsona pode levar a efeitos colaterais indesejáveis. Antes de cada aplicação inicial, deve-se verificar se existe intolerância ou hipersensibilidade à dapsona e substâncias semelhantes. Por exemplo, existe uma contra-indicação para hipersensibilidade às sulfonamidas ou para doenças hepáticas graves. Isso significa que, do ponto de vista médico, é imprescindível evitar o uso, pois há uma contra-indicação.

Além disso, é necessário cuidado especial ao tomar dapsona se houver deficiência hereditária na glicose-6-fosfato desidrogenase, anemia, se os lábios ou unhas ficarem azulados, se ocorrer erupção cutânea ou gravidez. É imperativo interromper a amamentação durante a amamentação.

Existem também interações com omeprazol (medicamento que inibe a formação de ácido gástrico), trimetoprima (medicamento antibacteriano), rifampicina (medicamento para tuberculose), pirimetamina (medicamento para malária) e ácido ursodeoxicólico (preparação para dissolver cálculos biliares).

Se esses medicamentos estiverem sendo tomados, o médico assistente deve ser informado imediatamente. Durante a terapia com dapsona, podem ocorrer frequentemente dores de cabeça, estômago embrulhado ou náuseas (afeta 1 a 10 pacientes em 1000).

Em casos raros, pode ocorrer descoloração azulada da pele e anemia (falta de proteínas no sangue). Raramente significa que este foi o caso em 1 a 10 pacientes em 10.000. A síndrome da dapsona pode se desenvolver, especialmente em pacientes mal nutridos.

Muito raramente ocorreu depleção dos glóbulos brancos (agranulocitose). Ver raramente significa que menos de 1 paciente em 10.000 o fez. Se ocorrerem efeitos colaterais, informe o médico assistente imediatamente. As instruções devem ser seguidas com urgência.