Ertapenem

Em Ertapenem é uma substância medicinal pertencente ao grupo dos carbapenêmicos. As preparações que contêm a droga são u. uma. usado para o tratamento de infecções intra-abdominais, infecções ginecológicas agudas, pneumonia adquirida na comunidade e para a terapia de um pé diabético. O ertapenem também é usado preventivamente para prevenir a infecção da área abdominal antes de uma operação.

O que é ertapenem?

O ertapenem é atribuído ao grupo de substâncias ativas dos carbapenemos. Este termo abrange vários antibióticos que são administrados como drogas devido ao seu amplo efeito antimicrobiano. Além do ertapenem, meropenem, imipenem, doripenem e tebipenem também pertencem a este grupo.

Na União Europeia e na Suíça, o Ertapenem é vendido com o nome comercial Invanz®. Em farmacologia e química, o princípio ativo é descrito com a fórmula empírica C22-H25-N3-O7-S, que corresponde a uma massa moral de 475,516 g / mol.

O ertapenem é administrado para tratar doenças infecciosas causadas por anaeróbios ou patógenos gram-negativos ou gram-positivos. Uma bactéria é gram-positiva se ficar azul quando a coloração diferencial for realizada. Gram negativos são aqueles que ficam vermelhos.

O ertapenem é geralmente administrado como uma solução para perfusão e, portanto, por via parenteral.

Efeito farmacológico

O ertapenem funciona - o que é típico dos primeiros representantes dos carbapenêmicos - extremamente rápido. Isso significa que as bactérias são mortas rapidamente pelo ingrediente ativo. No entanto, uma quantidade minimamente eficaz de ertapenem no corpo deve ser excedida permanentemente para se obter sucesso. Os especialistas, portanto, falam de uma característica de matar dependente do tempo.

O ertapenem é estável para a maioria dos beta lactasmas. Os beta lactasmas são certas enzimas produzidas por bactérias para prevenir ataques externos. As máscaras de beta-lactase são, portanto, comparáveis ​​aos anticorpos e impedem a eficácia dos antibióticos. Como o ertapenem é estável a quase todas as máscaras de beta-lactase, a droga pode ser usada com eficácia contra várias bactérias.

Além disso, o ertapenem não é atacado pelas beta lactamases de espectro estendido (ESBL) de uma bactéria. Isso também pode reduzir significativamente a eficácia dos antibióticos. No entanto, o ertapenem é ineficaz contra enterococos e Pseudomonas aeruginosa.

A droga mata as bactérias ligando-se às proteínas de ligação à penicilina. Isso impede que a bactéria renove sua parede celular, o que acaba levando à sua morte.

10% do ertapenem é excretado nas fezes. A substância ativa é posteriormente eliminada por via renal, ou seja, pelos rins.

Os estudos médicos não encontraram uma relação causal entre o tratamento com ertapenem e os danos diretos ou indiretos ao embrião. No entanto, só deve ser tomado após uma cuidadosa análise de risco-benefício. Uma vez que o ertapenem pode passar para o leite materno, a amamentação não deve ser realizada durante ou imediatamente após o tratamento.

Aplicação e uso médico

O ertapenem é administrado para controlar doenças infecciosas em adultos, adolescentes e crianças com 3 meses ou mais. Há indicação para infecções ginecológicas agudas, pneumonia adquirida na comunidade, infecções intra-abdominais e pé diabético, se isso levar a uma infecção de pele.

O ertapenem também pode ser usado preventivamente, ou seja, H. pode ser usado preventivamente. A receita é, portanto, freqüentemente dada para prevenir infecções pós-operatórias da cavidade abdominal. Essas infecções podem ocorrer após cirurgia colorretal eletiva.

O ertapenem é vendido em pó. Geralmente é fornecido como concentrado. É usado para preparar uma solução para perfusão. A administração é, portanto, parenteral.

Riscos e efeitos colaterais

O ertapenem não deve ser administrado se houver contra-indicação. O termo contra-indicação descreve uma circunstância que leva a uma contra-indicação médica. Isso significa que, do ponto de vista médico, o tratamento não deve ser dado de forma alguma devido às circunstâncias reais. Essa contra-indicação existe se houver hipersensibilidade ou alergia ao ertapenem ou a outras drogas do grupo dos carbapenemos.

A hipersensibilidade também pode ser encontrada em pessoas tratadas com antibióticos beta-lactâmicos. Além disso, há também uma contra-indicação para disfunção renal, uma vez que a degradação do ingrediente ativo ocorre principalmente por via renal, ou seja, por meio dos rins.

Além disso, podem ocorrer efeitos colaterais indesejáveis ​​durante o tratamento com ertapenem. Até agora, foi observado que ocorreram infecções fúngicas (particularmente candidíase), hipoglicemia (queda de açúcar no sangue abaixo de 60 mg / gl), coriza, tosse e faringite (inflamação da mucosa faríngea).

Outros efeitos colaterais indesejáveis ​​incluem insônia, estados gerais de fadiga e fraqueza, tonturas, inquietação, humor depressivo e estados de pânico.

As reações alérgicas da pele também são possíveis. Isso geralmente se manifesta como erupção cutânea, urticária (pápulas), dermatite ou coceira. Anorexia e distúrbios do trato gastrointestinal (diarréia, vômito, náusea, etc.) também podem ocorrer.

Em alguns casos, também ocorreu arritmia cardíaca. Dor (especialmente na cabeça, músculos, estômago, tórax ou área dos ombros) também é um dos possíveis efeitos colaterais. Hiper ou hipotensão também são concebíveis durante e logo após o tratamento.